陰道炎（Vaginitis）即陰道炎癥，是導致外陰陰道癥狀如瘙癢、灼痛、刺激和異常流液的一組病癥。正常健康婦女陰道由于解剖組織的特點對病原體的侵入有自然防御功能。臨床上常見有：細菌性陰道病（占有癥狀女性22%～50%）、念珠菌性陰道炎（17%～39%）、滴蟲性陰道炎（4%～35%）、老年性陰道炎、幼女性陰道炎。一般陰道炎的藥物治療以外用為主。合并盆腔炎或者復發(fā)性陰道炎可以聯(lián)合口服用藥，必要時夫妻同治，注意常期口服抗生素可能抑制正常菌群，繼發(fā)霉菌感染。1.陰道炎。治療原則為選用抗厭氧菌藥物。注意：口服和局部使用甲硝唑時，都可能發(fā)生雙硫侖樣反應。（1）外用藥物：首選御外法治療。（2）性伴侶不需常規(guī)治療。2.念珠菌性陰道炎。（1）消除誘因：若有糖尿病應給予積極治療，及時停用廣譜抗生素、雌素及皮質醇。勤換內褲，用過的內褲、盆、毛巾均應用開水燙洗。（2）局部用藥：咪康唑栓劑、克霉唑栓劑、制霉菌素栓劑。（3）全身用藥（反復發(fā)作或不能陰道給藥的患者）：氟康唑、伊曲康唑。氟康唑具有更低的肝毒性風險，可替代酮康唑使用。（4）性伴侶應進行念珠菌的檢查及治療。（5）妊娠合并假絲酵母菌陰道炎局部治療為主，禁用口服唑類藥物3.滴蟲性陰道炎。（1）陰道局部用藥：甲硝唑陰道泡騰片或0.75%甲硝唑凝膠，1%乳酸或0.5%醋酸液沖洗可減輕癥狀。（2）全身用藥：初次治療可選甲硝唑，一旦發(fā)現(xiàn)副作用應停藥。甲硝唑用藥期間及停藥24小時內，替硝唑用藥期間及停藥72小時內禁止飲酒，甲硝唑與替硝唑治療的療效、副作用相似，包括可能的雙硫侖樣反應。哺乳期用藥不宜哺乳。（3）性伴侶應同時進行治療，治愈前應避免無保護性交。4.老年性陰道炎。治療原則為補充雌激素，增強陰道免疫力，抑制細菌生長。5.幼女性陰道炎。治療原則為保持外陰清潔、對癥處理、針對病原體選擇抗生素。