原創(chuàng)提供—上海益西EAP 周老師, https://www.eapglobe.com/News.asp

 上海益西心理專家，為你解讀醫(yī)生背后的故事

近日據(jù)媒體報道：

    連續(xù)發(fā)燒兩天仍坐鎮(zhèn)急診外科，1月17日凌晨，浦東新區(qū)人民醫(yī)院的醫(yī)生張曉東突然感覺自己胸悶、氣短，他被推進(jìn)搶救室搶救，隨后又轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室。18日凌晨4時許，年僅32歲的張曉東因重癥肺炎搶救無效死亡。

    身高約1.7米，胖胖的臉，工作嚴(yán)謹(jǐn)——這是一名同事對張曉東的描述。張曉東畢業(yè)于上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院，研究生學(xué)歷，4個月前從川沙南院調(diào)到該醫(yī)院工作。目前，他的妻子已經(jīng)有身孕7個月。

對于張曉東的具體病因，院方稱疾控中心已經(jīng)取樣，很快會有結(jié)果。截至昨晚9時，尚未得到結(jié)果。

一：醫(yī)生“亞歷山大”的背后

    醫(yī)生作為高壓工作也面臨著壓力大、風(fēng)險高、工作累的“窘狀”，部分醫(yī)院醫(yī)生甚至不惜脫掉“白衣”也要選擇逃離。那么，究竟是怎樣的壓力讓大夫“無法釋懷”，又有什么辦法能解開醫(yī)生的心結(jié)？醫(yī)生心理減壓誰來醫(yī)治。

醫(yī)務(wù)人員心理微表情主要有一下三種：

表情一：賠笑

   “我孩子要有什么問題，一定不放過你！”7月26日，省兒童醫(yī)院消化科，一場醫(yī)患沖突險些發(fā)生。

事情的起因并不復(fù)雜，家長希望護(hù)士先給孩子抽血，因為抽血之后可以進(jìn)食，但護(hù)士需要拿到醫(yī)生書寫的醫(yī)囑?！搬t(yī)生已經(jīng)口頭通知了，你們就快點抽，孩子要有什么問題，你們負(fù)得起責(zé)任嗎！”家長高分貝的喊叫聲，整個樓道都聽得清清楚楚。

    沒有經(jīng)驗的值班護(hù)士被問得啞口無言，而對方家長看到叫喊沒有引起足夠的重視，越發(fā)氣憤。幸好在沖進(jìn)值班室揮舞拳頭之前，被家人攔住。

    看到情況不妙，醫(yī)務(wù)人員趕緊一番“賠笑式”的解釋，讓正在氣頭上的家長暫時安定下來。

表情二：想哭

    回到值班室，剛剛還在“賠笑”的小護(hù)士，坐在角落邊的椅子上，一邊用紙巾抹著眼淚，一邊自言自語道?！坝械臅r候，真的很想哭，可又不能哭。唉！”無奈道。

表情三：發(fā)呆

    “今天十四床怎么樣了？”“三十八床用藥效果好不好？”……回到家里，已經(jīng)是晚上8點，老公陪著兒子去旅游了，張大夫一個人煮了碗面，將就著吃了。

    放下碗筷，靠在沙發(fā)上，張大夫不想再挪動身體，眼睛盯著天花板，動也不動。張大夫說，她習(xí)慣這個時候發(fā)呆，“讓腦子清凈一會”是她緩解壓力的方式?！翱措娪?、唱KTV，逛公園，這些都和我們做醫(yī)生無關(guān)，每個人抽個空都想坐著發(fā)呆，什么都不干！”張大夫說。

    但就是在這個刻意放空自己的時候，的腦子里還會時不時出現(xiàn)白天工作時的情景?！坝袝r候是一個畫面，有時候是一句話，感覺就和在回放電影一樣！”張大夫說，工作的時候那根弦崩得太緊了，很難說放就放下！

二：醫(yī)生HOLD不住如何“逃離”

    在工作量不斷“加碼”的同時，相應(yīng)的理解卻沒有隨之而來?！坝行┗颊呒覍賮砜床?，甚至拿著錄音筆，拿著偷拍機(jī)?！笔♂t(yī)院院辦副主任郭某表示，患者時時處處表現(xiàn)出的不信任，無形中增加了醫(yī)生的心理負(fù)擔(dān)。

而這種心理負(fù)擔(dān)已經(jīng)開始影響到醫(yī)患人員的健康，部分科室出現(xiàn)普遍亞健康、患病率高等現(xiàn)象，女性醫(yī)護(hù)人員不孕不育的比率也有所上升。郭主任表示，和國內(nèi)許多城市醫(yī)院一樣，都面臨著醫(yī)護(hù)人員“逃離”的問題。“多數(shù)人選擇去清閑科室，有些人甚至選擇當(dāng)醫(yī)藥代表，也不呆在相關(guān)崗位！”。

    在這種困局中，不能讓醫(yī)患矛盾激化，不能讓醫(yī)生緊繃的弦斷掉，只有從改變醫(yī)生心態(tài)方面入手，用“態(tài)度就是一切”彌補(bǔ)暫時的硬件“缺失”。

    “醫(yī)護(hù)人員的壓力來自很多方面。如何減壓？

1，可以正確對待壓力：對工作產(chǎn)生興趣，變壓力為動力，這是世界觀的變化。

2，醫(yī)院從管理上下工夫，給大家一些支撐。

三：如何從根本上緩解醫(yī)患沖突，重構(gòu)和諧醫(yī)患關(guān)系—上海益西HAP項目

上海益西HAP項目-醫(yī)務(wù)醫(yī)患心理援助計劃

    從患者、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)院社工三個層面上系統(tǒng)性緩解醫(yī)務(wù)人員壓力，轉(zhuǎn)換消極醫(yī)患關(guān)系，及時化解醫(yī)患糾紛。同時提供臨終關(guān)懷服務(wù)。 

我們追本溯源，從核心的三大系統(tǒng)入手，全面系統(tǒng)的修正醫(yī)患關(guān)系模式：

1.心理支持系統(tǒng)

    從心理學(xué)角度分析醫(yī)患雙方心理需求、個體心理特征、認(rèn)知差異、沖突溝通模式等，提出建立良好醫(yī)患關(guān)系的對應(yīng)措施；同時從心理學(xué)層面針對醫(yī)患雙方的認(rèn)知、情緒、動機(jī)、評價、態(tài)度、人格、歸因及行為等因素加強(qiáng)醫(yī)患溝通和心理安撫。

2.醫(yī)院支持系統(tǒng)

    醫(yī)院援助系統(tǒng)主要包括建立醫(yī)院內(nèi)部安全保衛(wèi)機(jī)制、邀請醫(yī)院所在轄區(qū)派出所入駐、引入醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機(jī)制、聘請醫(yī)院維權(quán)律師等。

3.社會支持系統(tǒng)

    社會支持系統(tǒng)主要包括醫(yī)務(wù)社區(qū)工作體系和醫(yī)院社工志愿者團(tuán)隊的建立；醫(yī)院和社會支持系統(tǒng)的對接；醫(yī)療責(zé)任保險的完善。該體系可以有效緩解醫(yī)務(wù)人員的工作壓力，減少醫(yī)患沖突風(fēng)險。

    我們還針對醫(yī)患關(guān)系層面，提供長期的心理幫扶，具體方案如下：

1.員工層面解決方案

——促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員身心健康，維護(hù)工作與生活的平衡；

——幫助醫(yī)護(hù)人員解決工作、生活中各種心理困擾和應(yīng)對突發(fā)性挑戰(zhàn)；

——幫助醫(yī)護(hù)人員緩解壓力，降低壓力對自身的負(fù)向作用；

2.組織層面解決方案

——優(yōu)化組織承諾，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)院中的幸福感和歸屬感；

——通過對個體心理變量的干預(yù)來防范醫(yī)患心理風(fēng)險、改善醫(yī)院整體績效；

——降低各項關(guān)聯(lián)管理成本，如離職率、缺勤率、疾病率和醫(yī)患事故所導(dǎo)致的損失等；

3.患者層面解決方案

——針對患者及其家屬提供專業(yè)危機(jī)干預(yù)與心理幫扶；

——針對個別重癥病人開展臨終關(guān)懷系列服務(wù)；

    上海益西HAP項目-醫(yī)務(wù)醫(yī)患心理援助計劃是從患者、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)院社工三個層面上系統(tǒng)性緩解醫(yī)務(wù)人員壓力，轉(zhuǎn)換消極醫(yī)患關(guān)系，及時化解醫(yī)患糾紛，同時提供臨終關(guān)懷服務(wù)。 

上海益西EAP心理學(xué)應(yīng)用課程

A   做心靈教練型的HR及管理者系列（1-3天）

B   職業(yè)規(guī)劃與信念重塑（1-2天）

C   招聘面試與績效訪談心理技巧（1-2天）

D   培養(yǎng)企業(yè)內(nèi)部心理輔導(dǎo)員（3-15天）

E   洞察之道心理學(xué)系列（1-6天）

F   婚戀情商工作坊系列（1-6天）

G   EQ情商效能與溝通系列（1-3天）

H   壓力與情緒管理系列（1-3天）

I   組織變革與積極轉(zhuǎn)型系列（1-2天）

J   顧問式銷售與談判心理學(xué)系列（1-3天）

K   積極領(lǐng)導(dǎo)力系列（1-2天）

L   七商智慧打造四養(yǎng)女人（1-2天）

M   工作與生活平衡系列

N   性福男女系列

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    EAP 最早是由英文 Employee Assistance Program （中文直譯為“員工幫助計劃”）經(jīng)由上海益西EAP發(fā)展為Entity Assistance Program（組織維穩(wěn)心理幫扶項目)，是組織為員工購買、員工免費使用的系統(tǒng)的、長期的員工心理關(guān)愛和生命成長幫扶項目，是組織對員工實施人本員工關(guān)系管理的一種多學(xué)科交叉服務(wù)和管理工具。益西EAP組織維穩(wěn)心理援助，旨在幫助企事業(yè)政府機(jī)構(gòu)的員工緩解工作壓力、管理工作情緒、提高工作積極性和主觀幸福感，以充分發(fā)掘、提升員工心態(tài)績效（正能量）和行為績效，促進(jìn)企業(yè)組織創(chuàng)造更大的社會價值和經(jīng)濟(jì)價值。