一、   學(xué)術(shù)特色:傷寒溫病融會(huì)貫通既是公認(rèn)的溫病大家，亦是杰出的傷寒名師
 
《傷寒雜病論》之博大
中醫(yī)之辨證論治，在漢代以前尚屬早期而不甚完備，對(duì)于證候認(rèn)識(shí)，知病達(dá)藥，均較簡(jiǎn)單，自張仲景集漢代以前之大成，著成《傷寒雜病論》，中醫(yī)學(xué)辨證論治之特點(diǎn)，方始更為明顯。所以說仲景所著《傷寒雜病論》不但是方法俱備之全書，而且法外有方，方外有法，統(tǒng)賅百病，是一切疾病辨證論治之總則，此乃仲景立法垂教之本旨也。
《傷寒雜病論》一書所體現(xiàn)辨證論治理論，以及所收載方藥，不僅將中醫(yī)學(xué)歷來之病因?qū)W說、臟腑學(xué)說、經(jīng)絡(luò)學(xué)說，以及四診兩綱六要之辨證方法，統(tǒng)統(tǒng)聯(lián)系起來，并且總結(jié)出汗、吐、下、和、溫、清、補(bǔ)、消八種治療方法，使中醫(yī)學(xué)辨證施治的理論得到較完整的體現(xiàn)，時(shí)至今日，仍具有現(xiàn)實(shí)意義和良好療效。
當(dāng)然，亦有受時(shí)代和一方之隅的局限及世態(tài)、居民有變等古今之異，倘不知有變，原方照搬，而出現(xiàn)古方今病之不相能者，是咎在后人而無關(guān)仲景也。
《傷寒雜病論》之特點(diǎn)
《傷寒雜病論》之內(nèi)容，主要為立六經(jīng)提綱，分證候歸類，亦即將病的證候分為太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰六大類，便于辨證，決定治療，如論中所指太陽病、陽明病之類，即此義耳。但仲景所稱之病，實(shí)際乃證候之類群也，此皆《傷寒雜病論》之特點(diǎn)，為后世著作之所不能及者。
傷寒與溫病之辨
傷寒、溫病兩證為大，初起又頗有相似之點(diǎn)；近以西醫(yī)學(xué)說，二證更相混淆；然受病之臟腑不同，病因亦寒熱各異。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》云：太陽主一身之表。太陽者，膀胱也。太陽為巨陽，充盈于表而為外衛(wèi)，邪氣來襲為之阻拒不能入，病何由來，若膀胱之氣不充，則寒邪乘虛而入，是為傷寒之始病。
肺主皮毛，亦為一身之表，肺氣清肅，表里調(diào)和，邪亦不能襲。若膀胱有熱，外達(dá)于表，則毛孔開張，一經(jīng)邪襲，則肺氣閉塞，熱不得外達(dá)，蘊(yùn)化為溫。
由是觀之，一寒一熱，一臟一腑，一實(shí)一虛，醫(yī)家偶或不慎，或不詳二病之理，互相誤治，輕者致重，重者則不可收拾，司命者必當(dāng)詳察明辨，洞悉二證之源，方不致錯(cuò)誤，每見中醫(yī)聞西醫(yī)云此病是傷寒，亦隨云是傷寒，殊不知西醫(yī)之傷寒與溫病本不分也，西醫(yī)所謂熱病，亦傷寒化熱，非真正初起即病熱者，不可不知。
中醫(yī)學(xué)所謂傷寒者，病發(fā)自古，又有仲景之專書，以啟后人。溫病發(fā)明較晚，除吳鞠通、王孟英輩辨證立法，皆不如仲景《傷寒論》之詳確，余以學(xué)識(shí)淺薄，何敢立言，但就余之心得及經(jīng)歷之所恒見，公諸于世，使學(xué)者易知二證之區(qū)別。
葉氏所指營(yíng)衛(wèi)氣血，乃是說明外感溫病輕重時(shí)期之不同，病勢(shì)淺深之不同，其意并非病邪真入營(yíng)、入衛(wèi)、入氣、入血也，要在示人以辨明表、里、淺、深及治療緩、急、先、后之門徑耳。
上焦溫病、中焦溫病、下焦溫病者，亦不過是說明溫病之輕重深淺而已，非病邪果真嚴(yán)格據(jù)于上焦、中焦、下焦也。
論溫?zé)岵≈畟髯?br />余覽《溫?zé)峤?jīng)緯·外感溫?zé)崞吠趺嫌⑹献⒃疲骸胺矞夭〕醺邪l(fā)熱而微惡寒者，邪在衛(wèi)分；不惡寒而惡熱，小便色黃，已入氣分矣；若脈數(shù)舌絳，邪入營(yíng)分；若舌深絳，煩擾不寐，或夜有譫語，已入血分矣?！?br />于此可知葉氏所指營(yíng)衛(wèi)氣血，乃是說明外感溫病輕重時(shí)期之不同，病勢(shì)淺深之不同，其意并非病邪真入營(yíng)、入衛(wèi)、入氣、入血也，要在示人以辨明表、里、淺、深及治療緩、急、先、后之門徑耳。
此外，吳鞠通氏之三焦論治，乃將一切溫病分屬于三焦，自謂：“傷寒六經(jīng)由表入里，由淺及深，須橫看……”彼之三焦論治是“由上及下，亦由淺入深，須豎看，與《傷寒論》為對(duì)待文字，有一縱一橫之妙”，惟察《溫病條辨》內(nèi)容，概指心肺屬上焦，脾胃屬中焦，肝腎屬下焦。就其辨證用藥而細(xì)析之，其所指之上焦溫病、中焦溫病、下焦溫病者，亦不過是說明溫病之輕重深淺而已，非病邪果真嚴(yán)格據(jù)于上焦、中焦、下焦也。觀夫上焦所現(xiàn)之癥，中焦亦有之，中焦所用之藥，下焦亦用之，界限之混淆不清，可以知之矣，此等處必須靈活著眼，參機(jī)應(yīng)變，勿拘執(zhí)也。
二、與時(shí)俱進(jìn):提出當(dāng)代“常見病與危急病”臨證指南
濕熱何其多
數(shù)十年來，閱歷所見，病人中濕邪兼熱致病者，十常八九，此非所謂溫病中之濕熱證，乃濕熱合邪所致之其它疾病也，如外感者，發(fā)熱頭疼，身重而痛，渴而不喜飲，多飲便欲嘔，胸脘痞悶，杳不知饑，小便減少，色呈黃赤，苔色黃膩或白膩，脈象弦數(shù)或濡數(shù)，不必悉具，則濕熱之征了如指掌。內(nèi)傷者，無論何病，每皆兼有，脘悶胸痞腹脹，渴不引飲，難思食，四肢倦怠不舉，頭昏目蒙耳聾，小便量少黃赤，大便溏薄或秘燥，肝脾二經(jīng)見癥尤多，脈息微而緩或者弦而數(shù)，略加掇舉，則濕熱之象畢具。治病之法，總視目前之現(xiàn)證現(xiàn)脈，所見皆濕熱，此即不能不令人引起注意之，至于純由濕熱引致之濕熱發(fā)黃，濕熱下痢，濕熱痿蹵，濕熱遺精，濕熱眩暈，濕熱帶下等，則更無論矣。
濕熱何其如此之多，殆天地之氣運(yùn)使然歟？按今之甲子，運(yùn)行后天，四序反常，陽亢陰虛，濕熱彌盛，亦或有之，故辛溫滋膩之品，用之在所必慎，抑或“世態(tài)居民有變”，陰常不足，陽常有余，火熱交并之體，濕從陽化使然歟？嘗究心此道。
夫濕熱有自外入者，有自內(nèi)生者。地土卑下、陰雨時(shí)多、氣候潮濕、天氣炎熱，夏秋季節(jié)郁悶熏蒸，最適于濕熱合邪，構(gòu)成致病因素而侵犯人體。如攝生不慎，雨中冒淋，久著濕衣，涉水行泥，霧露之氣，久居濕地，酷暑搏聚，則濕熱之邪外入矣。濕又寄旺于四季，這說明一年之中濕邪可以常有，為害于人實(shí)多。又如恣食生冷，脾氣乃傷，貪飲酒醪，嗜好茶茗，以多飲快食為尚，則濕自內(nèi)生，從陽化熱而成濕熱。正如清代醫(yī)家薛生白所云：“太陰內(nèi)傷，濕飲停聚，客邪再至，內(nèi)外相引，故有濕熱”，此之謂也。
以上乃面對(duì)病人，辨證求因，審因論治所得之實(shí)況，從而求其所以，研究之結(jié)果，其致病之因，受病之處，治病之法，顯豁有據(jù)，無可游移。由此可知，古今之人，素質(zhì)不同，故古方今病不相能也，療病必須自為家法，古方照脫，十不效一，職是故耳。丹溪曰：“古方新病，安有能相值，泥是且殺人?！敝荚账寡?。
濕之與熱，一為陰邪，一為陽邪，二者相合，形成濕熱而膠滯，‘粘膩淹留，稽滯不去，蘊(yùn)熱纏綿，因而造成病情繁復(fù)，歷程延長(zhǎng)，蘊(yùn)熱稽留，變化多端，于濕溫一病，最為明顯，濕熱合邪，傷人甚廣，一般既可有肌表征候，如頭重體沉，寒熱自汗，關(guān)節(jié)疼痛，四肢倦怠等證；亦可出現(xiàn)臟器證形，如胸悶腹?jié)M，嘔惡黃疸，溏泄下痢等證；總之，口中粘膩，小便黃赤，濕熱即明。治依兩邪而立法，“熱者清之，濕者化之”，倘只顧治濕，則濕去津傷，內(nèi)熱愈熾；若只顧治熱，養(yǎng)陰則更助濕濁，粘著而不去，既須兩相并舉，又分孰重孰輕，隨證變通，不可一執(zhí)。
 朱丹溪之“陽常有余、陰常不足”說
“陽常有余、陰常不足”，是朱丹溪提出之高論。他以“人受天地之氣以生，天之陽氣為氣，地之陰氣為血”等論點(diǎn)，與人身陰陽男女之常相聯(lián)系，與人生臟器陰陽心腎之常相聯(lián)系而創(chuàng)立，他還發(fā)現(xiàn)了“相火”的根源，諄諄誡人勿妄動(dòng)相火。
余從醫(yī)多年，頗有同感，并且臨證應(yīng)用，行之有效，竊喜古人先獲我心，常事推究，丹溪之言固善，但感到必須先有陽常有余、陰常不足之人，然后方能發(fā)生陽常有余、陰常不足之病，以人身陰陽男女之常而論，如《漢書•上古天真論》中所言：“丈夫八歲，腎氣實(shí)，發(fā)長(zhǎng)齒更，二八腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子?！薄芭悠邭q，腎氣盛，齒更發(fā)長(zhǎng)，二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時(shí)下，故有子?！庇帜凶印捌甙?，肝氣衰，筋不能動(dòng)，天癸竭，精少，腎臟衰，形體皆極。八八，則齒發(fā)去。腎者主水，受五臟六府之精而藏之，故五臟盛乃能瀉。今五臟皆衰，筋骨懈墮，天癸盡矣。故發(fā)鬢白，身體重，行步不正，而無子耳?！迸印捌咂?，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，放形壞而無子也?！钡は敬硕忠浴稘h書•太陰陽明論篇》“陽者，天氣也，主外；陰者，地氣也，主內(nèi)。故陽道實(shí)，陰道虛”為論據(jù)，與當(dāng)時(shí)受《和劑局方》影響，濫用辛燥之流弊之現(xiàn)實(shí)相結(jié)合，從而悟出“動(dòng)氣皆是火”的道理，提出“氣動(dòng)皆屬火”的主張，從而發(fā)現(xiàn)了相火之根源，創(chuàng)立“陽常有余、陰常不足”之卓論。
然余則認(rèn)為，以人體之陰陽消長(zhǎng)自然生機(jī)而論，倘能順時(shí)自保，陰陽兩無所傷，似未必皆能引致“陽常有余、陰常不足”之害。何以言之？夫人身之陰陽消長(zhǎng)，固然伏有一種“陽道實(shí)，陰道虛”的自然生機(jī)，但如果人能順時(shí)自保，“春夏養(yǎng)陽、秋冬養(yǎng)陰”，使真陰真陽完實(shí)無傷，則陰陽平衡，氣血協(xié)調(diào)，衛(wèi)固榮守，臟腑安和，陰氣固守于內(nèi)以養(yǎng)精，陽氣致密于外以養(yǎng)神，內(nèi)外皆養(yǎng)，精神以安，雖大風(fēng)苛毒弗之能害也，何患陽常有余、陰常不足之有哉。夫上古之人，嗜欲不能勞其目，淫邪不能惑其心，陰陽皆無所傷，其人民故曰樸。后世以降，去道幽遠(yuǎn)，以酒為漿，以妄為常，飲食不節(jié)，起居失常，逆于生樂，醉以入房，欲竭其精，耗散其真，不知持滿，不知御神，違逆時(shí)序，自戕其根，如斯則天地四時(shí)不相保，與道相失，五臟內(nèi)傷，故爾人多陽常有余、陰常不足之人，病多陽常有余、陰常不足之病。此法施之，效驗(yàn)彰明，醫(yī)以愈病為能事，凡施之有效之法，即為良法，后人自當(dāng)永寶用之。而明代張介賓氏，脫離現(xiàn)實(shí)，崇尚清淡，立《真陰論》、《大寶論》等篇，反駁朱丹溪“陽常有余、陰常不足”之論，其說雖辨，但無視療效之現(xiàn)實(shí)，而自逞胸臆，未免失之無謂也，為智者所不取。
庸豈知近今之人，不知持滿養(yǎng)精，不知克制心神，一味損耗真陰，陰虛則陽亢；人生主陰之臟為腎，與腎同源之臟是肝，腎肝均寄有相火，其系上屬于心，君火一動(dòng)，相火隨之，相火動(dòng)則肝腎之陰即傷，陰虛則陽亢，凡此勢(shì)必皆足以造成陽常有余、陰常不足，此自然之理也。夫陽常有余，火也；陰常不足，熱也；只不過有其虛與實(shí)耳。更加之意淫于外、五志之動(dòng)皆為火，于是形成熱火相加之體而生熱火相加之病。丹溪有鑒及此，主張保存陰液，投治類皆靈驗(yàn)，足證恰中病情。何世態(tài)居民有變，閉目而不見；治效如響斯應(yīng)，充耳而不聞；竟效盲人之論古，信口而嗷嗷為哉！
三、教育為先:
“必先從教育人材始”。
孔伯華先生于1954年給毛主席的一封信
 
人生于天地之間，受時(shí)氣之侵，感情欲之觸，不能無病。病則賴之以生者，醫(yī)也。是以古今中外當(dāng)國(guó)者，莫不重之。醫(yī)之活人，何分中西，其存心一也，第其理法不同耳。中國(guó)醫(yī)學(xué)相傳始于岐黃，見諸《黃帝內(nèi)經(jīng)》，凡疾病之情理悉備，迄今數(shù)千年，無出乎《黃帝內(nèi)經(jīng)》之外者。余少習(xí)醫(yī)學(xué)，數(shù)十年未能窮其理，可以見古人之哲理竟不能背，而治法未備。自伊尹作湯液，以后歷代相發(fā)明，方藥始備。人壽幾何，雖行其道，終身未能盡，遂時(shí)遂事，遂用遂學(xué)，靡有底止，是中國(guó)之文化無舊而日新。自清末歐風(fēng)東漸，中國(guó)數(shù)千年之文化喪失迨盡，而不能亡者，其理其法，用之得當(dāng)，功效立見。然學(xué)者喜新棄舊，實(shí)則中西皆未達(dá)也。中國(guó)醫(yī)學(xué)豈不危乎！今逢毛主席洞察其旨，將發(fā)揚(yáng)數(shù)千年之文化，幸何如之，愿努力發(fā)揮，以期理法臻于至善，達(dá)于全球，使病者有所依，然必先從教育人材始。