今后10年，因心腦血管疾病和糖尿病等導(dǎo)致的過早死亡將產(chǎn)生5580億美元經(jīng)濟(jì)損失

　　來自衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制部門的數(shù)據(jù)顯示，我國目前確診的慢性病患者已經(jīng)超過2.6億人，因慢性病死亡占我國居民總死亡的構(gòu)成已經(jīng)上升至85%。盡管我國醫(yī)療衛(wèi)生部門近年來采取了一些措施來積極應(yīng)對，但仍然存在國民認(rèn)識(shí)不足、防治網(wǎng)絡(luò)不健全、衛(wèi)生資源配置不合理等問題。專家表示，我國慢性病已經(jīng)呈現(xiàn)“井噴”狀態(tài)，并且將會(huì)對我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展造成嚴(yán)重負(fù)擔(dān)。

　　慢性病在我國呈現(xiàn)“井噴”現(xiàn)象

　　慢性病并非特指一種病，而是一組疾病。北京大學(xué)首鋼醫(yī)院副院長兼慢性病防治研究所所長王健松表示，慢性病即慢性非傳染性疾病，是一組與生活方式和環(huán)境因素相關(guān)的病因復(fù)雜、病程長、危害嚴(yán)重、醫(yī)療費(fèi)用高、多臟器損傷的疾病。在國內(nèi)，主要指常見的四類病：心腦血管疾病、糖尿病、癌癥以及慢性呼吸道疾病等。

　　慢性病已成為當(dāng)今世界的頭號(hào)殺手。衛(wèi)生部公布的資料顯示，2008年全球有5700萬人死于慢性病，占所有死亡人數(shù)的63%，預(yù)計(jì)2030年這一比例將上升至75%。伴隨工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、老齡化進(jìn)程加快，我國慢性病發(fā)病人數(shù)也快速上升，目前中國確診的慢性病患者已超過2.6億人，因慢性病導(dǎo)致的死亡占總死亡的85%。

　　中國疾病預(yù)防控制中心慢性非傳染性疾病預(yù)防控制中心(以下簡稱“慢病中心”)負(fù)責(zé)人表示，慢性病已成為危害我國人民健康的主要公共衛(wèi)生問題，其患病率及死亡率一直呈明顯上升趨勢。當(dāng)前我國已進(jìn)入慢性病的高負(fù)擔(dān)期。這個(gè)階段呈現(xiàn)“患病人數(shù)多、醫(yī)療成本高、患病時(shí)間長、服務(wù)需求大”的特點(diǎn)。

　　該負(fù)責(zé)人表示，值得注意的是，我國慢性病潛在風(fēng)險(xiǎn)也在不斷增加，根據(jù)國家疾病預(yù)防控制中心危險(xiǎn)因素調(diào)查推算，我國超重人群超過三億，肥胖人群超過一億，心血管疾病患者超過兩億。世界銀行預(yù)測，到2030年，人口迅速老齡化可能使中國慢病負(fù)擔(dān)增加40%。

　　常年研究慢性病防控的北京大學(xué)人民醫(yī)院呼吸科專家何權(quán)瀛認(rèn)為“慢性病在我國已經(jīng)呈現(xiàn)出‘井噴’現(xiàn)象，成為影響我國居民健康水平提高、阻礙經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要因素，針對慢性病的高發(fā)，我們需要積極采取措施?！?/span>

　　慢性病對經(jīng)濟(jì)造成嚴(yán)重負(fù)擔(dān)

　　慢性病已經(jīng)給我國帶來巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，衛(wèi)生部數(shù)據(jù)顯示，我國慢性非傳染性疾病在中國所有疾病負(fù)擔(dān)中所占比重約為69%，已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過傳染病和其他傷害所造成的疾病負(fù)擔(dān)。

　　因?yàn)槁圆￠L病程及對機(jī)體的損害，首先影響整個(gè)社會(huì)的勞動(dòng)能力。據(jù)2008年第四次國家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查顯示，因慢性病全國勞動(dòng)力休工36億天/年(占65%)；因慢性病勞動(dòng)力人口長期失能37億天/年(占75%)；預(yù)計(jì)到2020年將有85%的死亡歸因于慢性病，而70%左右的高血壓、糖尿病、超重肥胖、血脂異常也將會(huì)發(fā)生在勞動(dòng)力人口中。

　　慢性病對居民個(gè)人也帶來的了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。罹患常見慢性病住院一次，城鎮(zhèn)居民至少花費(fèi)人均收入的一半，農(nóng)村居民至少花費(fèi)人均收入的1.3倍。心梗冠脈搭橋的住院花費(fèi)最高，是城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的2.2倍，農(nóng)村居民人均純收入的7.4倍。

　　根據(jù)《中國心血管病報(bào)告2005》，我國每年死于心腦血管病的人數(shù)達(dá)250萬至300萬，每年心血管病的醫(yī)療費(fèi)用高達(dá)1301.17億元，其增長速度接近當(dāng)時(shí)我國國內(nèi)生產(chǎn)總值增長速度的兩倍。

　　慢性病的高發(fā)也正在快速消耗社會(huì)積累的財(cái)富，據(jù)世界衛(wèi)生組織預(yù)計(jì)，慢性病防治占中國醫(yī)療費(fèi)用的80%，在今后10年中，中國因心臟病、心腦血管疾病和糖尿病等疾病導(dǎo)致的過早死亡將產(chǎn)生5580億美元的經(jīng)濟(jì)損失，到2015年中國慢性病直接醫(yī)療費(fèi)用將超過5000億美元。而根據(jù)最新統(tǒng)計(jì)，2011年全國醫(yī)藥衛(wèi)生費(fèi)用規(guī)模已達(dá)到24000億元，較上年凈增4000億元，即是醫(yī)藥衛(wèi)生費(fèi)用20%的增長速度未來或仍將持續(xù)。今后，慢性病仍將占用預(yù)防疾病的大量醫(yī)療資源。

　　而根據(jù)世界銀行預(yù)測，如果我國心腦血管病死亡率能降低1%，在未來30年，總體凈經(jīng)濟(jì)效益將相當(dāng)于2010年實(shí)際國民生產(chǎn)總值的68%，相當(dāng)于10.7萬億美元。

　　“慢性病帶來的不只是經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，對個(gè)人、家庭、社會(huì)和國家整體幸福感也是極大的耗損?！蓖踅∷烧f道。

　　疾病防治體系有待改善

　　我國慢性病的高發(fā)態(tài)勢，已引起政府部門的關(guān)注，并出臺(tái)了一系列的措施。例如2009年煙草框架公約在我國的正式生效以及2009年國務(wù)院通過的全民健身?xiàng)l例，在“十二五規(guī)劃”里更是提出了“人均預(yù)期壽命增長一歲”的目標(biāo)。自2010年開始，衛(wèi)生部開展了慢性病綜合防治示范區(qū)工作，已在全國建成39個(gè)慢性病綜合防控示范區(qū)。

　　2012年5月8日，衛(wèi)生部等15個(gè)部門聯(lián)合印發(fā)《中國慢性病防治工作規(guī)劃(2012—2015)》，提出“十二五”時(shí)期是加強(qiáng)慢性病防治的關(guān)鍵時(shí)期，要把加強(qiáng)慢性病防治工作作為改善民生、推進(jìn)醫(yī)改的重要內(nèi)容，采取有效措施，盡快遏制慢性病高發(fā)態(tài)勢。這是中國政府首次針對慢性病制定的國家級(jí)綜合防治規(guī)劃。

　　即便如此，我國慢性病防治工作依然面臨著不小的挑戰(zhàn)。慢病中心負(fù)責(zé)人表示，目前全社會(huì)對慢性病嚴(yán)重危害普遍認(rèn)識(shí)不足；政府主導(dǎo)、多部門合作、全社會(huì)參與的工作機(jī)尚未建立；慢性病防治網(wǎng)絡(luò)尚不健全，衛(wèi)生資源配置不合理，基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人才隊(duì)伍建設(shè)亟待加強(qiáng)。王健松告訴記者，與傳染病不同，慢性病病因復(fù)雜，與生活方式、個(gè)人習(xí)慣和生態(tài)環(huán)境有關(guān)。但相應(yīng)的，公眾在這方面的教育和認(rèn)識(shí)明顯不足。

　　我國疾病防治體系有待改善。王健松表示，從解放初期開始我國疾病防治體系的重點(diǎn)就是防治傳染病，在經(jīng)歷了SA R S和禽流感的沖擊后更是如此，但對慢性病的防治并沒給予同等的重視。在醫(yī)療衛(wèi)生資源的配置方面仍存在問題“如今很多醫(yī)院都在不計(jì)成本地采取各種高精尖的方式去降低死亡率，但是卻沒有很好地考慮降低發(fā)病率?！蓖踅∷煞Q，盡管我們正在努力建立疾病治療三級(jí)網(wǎng)絡(luò)，但資源投入明顯不平衡，一些大醫(yī)院發(fā)展過度膨脹而基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資源不足，這也使得慢性病防治進(jìn)程緩慢。

　　王健松表示，慢性病防治要堅(jiān)持以預(yù)防為主，要建立政府主導(dǎo)、多部門合作、全社會(huì)共同參與的防控綜合機(jī)制，加大健康教育宣傳，同時(shí)加大基層醫(yī)院建設(shè)，構(gòu)建對患者“從生到死，分級(jí)管理”的慢性病管理模式。