百姓冬令開膏方以求進(jìn)補(bǔ)之風(fēng)頗為盛行。而自古以來(lái),膏方之制訂確實(shí)以“補(bǔ)”為主,有些患者有喜補(bǔ)的心理，要求一味地投以補(bǔ)藥。膏方的調(diào)理還有很多學(xué)問和注意事項(xiàng)，特向杭州市導(dǎo)師民醫(yī)院中醫(yī)科傅華洲主任請(qǐng)教了相關(guān)問題，傅華洲主任說(shuō)，冬令開膏方絕對(duì)不可以忽視辨證論治，其實(shí)膏方不僅是滋補(bǔ)強(qiáng)壯的藥品,更是治療慢性疾患的最佳劑型。所以制方之時(shí),應(yīng)明察病者陰陽(yáng)氣血之偏勝,而用藥物之偏勝來(lái)糾正,以求“陰平陽(yáng)秘,精神乃治”。故膏方之制訂, ,以“平”為期。切莫迎合病家喜補(bǔ)心理,一律投以野山參、鹿茸之類。,補(bǔ)法不過(guò)臨證八法之一。

由于求治者很多為中老年,臟器漸衰,氣血運(yùn)行不暢,而呈虛實(shí)夾雜之病理狀態(tài)。如果一味投補(bǔ),補(bǔ)其有余,實(shí)其所實(shí),往往會(huì)適得其反。清代名醫(yī)徐靈胎《慎疾芻言》有“蓋老年氣血不甚流利,豈堪補(bǔ)住其邪,以與氣血為難”之語(yǔ)。所以制訂膏方,既要考慮“形不足者,溫之以氣,精不足者,補(bǔ)之以味”,更要針對(duì)中老年人氣血不和之病理機(jī)制,以“陰陽(yáng)平衡”為目標(biāo)，指導(dǎo)來(lái)糾正患者陰陽(yáng)氣血的不平衡。臨床中即使是虛象十分明顯的老年人也不宜濫補(bǔ)。因補(bǔ)品性多粘膩,純補(bǔ)峻補(bǔ),每每會(huì)壅滯氣血,反遭其害，可以將補(bǔ)藥與活血調(diào)氣藥相配伍,動(dòng)靜結(jié)合,補(bǔ)而不滯,既能消除補(bǔ)藥弊端。

    膏方調(diào)理中，很有一些錯(cuò)誤的觀點(diǎn)需要注意：

1.錯(cuò)誤地理解補(bǔ)法:不少人誤認(rèn)為，冬令進(jìn)補(bǔ)就是“補(bǔ)”，膏方離開人參鹿茸，膏方就是保健品。其實(shí)，這些觀點(diǎn)都沒有正確理解冬令進(jìn)補(bǔ)和膏方的作用與功能。冬令進(jìn)補(bǔ)是中醫(yī)“天人合一”思想的具體體現(xiàn)，但“補(bǔ)”應(yīng)理解為“祛多余、補(bǔ)不足”，寓“固本清源”之義。

2不是越貴越補(bǔ):不少人認(rèn)為膏方“越貴越補(bǔ)”，故開方時(shí)多有野人參、冬蟲夏草、鹿茸、燕窩等貴重藥材。辨證是否精當(dāng)才是關(guān)鍵，藥不對(duì)證，將越補(bǔ)越雍，不僅浪費(fèi)資源，也會(huì)貽誤治療時(shí)機(jī)，加重病情。不可超劑量服用:有人常為求速效，每天服用幾次，半個(gè)月內(nèi)

3不可超劑量服用:有人常為求速效，每天服用幾次，半個(gè)月內(nèi)服完一料膏滋，希望畢其功于一役，結(jié)果多適得其反。

4因人而異:膏方應(yīng)根據(jù)患者的年齡投藥，各人群的藥物有一定的區(qū)別。

5服用方法:膏滋方可每天清晨空腹和晚上就寢前各服1次,或在每晚就寢前服1次;每次服1湯匙,用開水沖服,如膏質(zhì)稠粘難化,也可用碗、杯隔水燉化后服用。服膏期間,如遇傷風(fēng)

感冒、腹瀉等情況,應(yīng)暫停服用,待上述急性疾病治愈后再接著服用。

6注意飲食宜忌:服用膏滋藥時(shí)應(yīng)忌蘿卜、紅茶、綠茶、蝦蟹。陽(yáng)虛便溏畏寒者,忌食生冷;陰虛便秘潮熱者,忌辛辣等刺激性食品。