神經(jīng)衰弱是一種常見的精神障礙。此病是由于長(zhǎng)期的精神緊張和心理壓力引起的,以精神易興奮和腦力易疲勞為主要癥狀表現(xiàn)。中醫(yī)和西醫(yī)對(duì)于神經(jīng)衰弱的治療各有所長(zhǎng),在用藥方面也各有特點(diǎn)。那么,治療神經(jīng)衰弱的藥物有哪些呢?
西藥治療
(1)抗焦慮藥物:常用苯二氮卓類,可選用:地西泮(安定)2.5~5.0mg,氯氮卓(利眠寧)10~20mg,艾司唑侖(舒樂安定)1~2mg,羥嗪(安泰樂)25~50mg,阿普唑侖0.4~0.8mg,勞拉西泮(氯羥安定)1~2mg等,3次/d,連服1~2周。可幫助患者改善焦慮、緊張和睡眠障礙。
(2)鎮(zhèn)靜催眠藥物:睡眠障礙明顯者,可選用:三唑侖0.25~0.5mg,硝西泮5~10mg,艾司唑侖1~2mg,或氯硝西泮2~4mg,每晚睡前服,連服1~2周。為了避免產(chǎn)生藥物依賴,這類藥物不宜使用時(shí)間太長(zhǎng);或幾種藥物交替或間斷使用。 (3)β受體阻滯劑:交感神經(jīng)功能亢進(jìn),如緊張、心悸、震顫、多汗等癥狀明顯者,可試用普萘洛爾(心得安)10~20mg,3次/d,可有一定效果。
(4)三環(huán)類藥物:焦慮和抑郁情緒混合存在,且有早醒者,可選用多塞平(多慮平)或阿米替林,25~50mg,睡前服,1次/d;以緩解焦慮和抑郁情緒,延長(zhǎng)睡眠時(shí)間。多選用副作用較少的第二代抗抑郁藥如SSRI類藥物,以低劑量為宜。
中藥治療
新加坡目前在研究和治療失眠、神經(jīng)衰弱領(lǐng)域是世界公認(rèn)的最為領(lǐng)先的少數(shù)國(guó)家之一,尤其在中藥制藥方面更是享譽(yù)世界。2003年,獲得諾貝爾生理和醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)的三位新加坡科學(xué)家,發(fā)現(xiàn)了一種神經(jīng)元之間的信號(hào)傳遞方式,這一發(fā)現(xiàn)證實(shí)了人的神經(jīng)遞質(zhì)濃度的高低,對(duì)人的睡眠和情緒、腦功能的興奮性和抑制性等有根本的影響。在此基礎(chǔ)上,經(jīng)過多年臨床試驗(yàn),他們進(jìn)一步研制出了能從根本上解決神經(jīng)衰弱、失眠的新型中藥馬來眠。
治療神經(jīng)衰弱的藥物
以嚴(yán)謹(jǐn)著稱的科學(xué)雜志——美國(guó)《生命科學(xué)》雜志詳盡公布了關(guān)于新加坡馬來眠的四期臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果,這些極為珍貴的實(shí)驗(yàn)資料進(jìn)一步表明:絕大多數(shù)的專家和患者認(rèn)為馬來眠對(duì)失眠癥、神經(jīng)衰弱以及婦女更年期失眠效果非常好。研究結(jié)果同時(shí)表明馬來眠的最大優(yōu)點(diǎn)是起效較快,癥狀消失即可停用,副作用小,不產(chǎn)生藥物依賴,完全區(qū)別于傳統(tǒng)的抗失眠、神經(jīng)衰弱制劑,十分安全。該藥目前已經(jīng)被進(jìn)口到我國(guó)
治療神經(jīng)衰弱患的藥膳
(1)桂圓紅棗粥:桂圓15克、紅棗5~10枚和粳米100克煮粥。有養(yǎng)心、安神、健脾、補(bǔ)血之功效。適用于心血不足,有心悸失眠、健忘乏力和自汗盜汗的患者。
(2)海參粥:海參適量、粳米或糯米100克。先將海參浸透,洗干凈,切片煮爛后,同米煮成稀粥。有補(bǔ)腎益精養(yǎng)血之功。適用于精血虧損、體質(zhì)虛弱、腎虛尿頻的患者。 (3)拍子仁粥:拍子仁10~15克、蜂蜜適量和粳米50~100克煮成稀粥。有潤(rùn)腸通便、養(yǎng)心安神之功。適用于心悸失眠、健忘和慢性便秘的人。此外,單味棗仁(搗碎先煮)、蓮子等均可與粳米同煮成粥,有同樣療效。
(4)枸杞粥:枸杞60克、大米120克。將枸杞洗凈,擇去雜質(zhì)備用。將大米淘洗干凈,下鍋煮至半熟,倒人枸杞一同煮熟即可。其特點(diǎn)是紅白相映,稠糯微甜。有補(bǔ)腎明目聰耳之功,對(duì)頭昏眼花耳鳴有效。
(5)小麥粥:由小麥、大棗、粳米組成,是一劑治療心氣不足所致失眠、心悸、精神恍餾的良方,具有安心神、補(bǔ)脾胃之功。小麥粥的煮制方法是:取小麥100克,洗凈,放人適量水中,煮沸20~30分鐘后將小麥撈出,加人淘凈粳米100克、去核大棗6枚,煮熟后食用。每日1~2次。連服5~6天。若于本粥中加入炒棗仁10克,則安神效果更佳。
(6)百合粥:老年人體弱多病,心血不足,往往導(dǎo)致心腎不交,失眠,多夢(mèng),健忘,心煩意亂,多愁善感,甚至整夜不能人睡。方用百合30克,先用清水浸泡半日,去其苦味,再加大米50克,共煮至米熟有清香氣味,加冰糖適量,早晚各服1次。失眠嚴(yán)重者,可沖服朱砂1克,每日2次。百合內(nèi)含有少量淀粉、脂肪、蛋白質(zhì)、微量生物堿(秋水仙堿)。具有清熱養(yǎng)陰、潤(rùn)肺安神的功能,是治療神經(jīng)衰弱的強(qiáng)壯滋補(bǔ)有效藥物。
(7)糯米山藥蓮子粥:鮮淮山藥90克(切片)、蓮子30克、粳米250克,共煮粥,
加少許糖漬桂花,即可服食。有補(bǔ)中益氣、健脾養(yǎng)胃、寧心安神之效。食療方法 肝火上升型癥狀心悸而煩、急躁易怒、失眠夢(mèng)、脈弦細(xì)數(shù)。此類患者可選用具有清肝瀉火、養(yǎng)心安神作用的食物,如:菠菜、油菜、薺菜、冬瓜、苦瓜、竹筍、鮮藕、芹菜、雍菜、黃花菜、小麥、桑椹、梨、桃、葵花子、綠豆、桂圓、雞蛋、羊肉、鴨肉、烏骨雞、蜂蜜等。
氣血兩虛型癥狀心悸失眠、夢(mèng)多易醒、頭暈健忘、食欲不振、精神倦怠、脈沉細(xì)弱。此類患者可選用具有健脾益氣、補(bǔ)血養(yǎng)心作用的食物,如:粳米、糯米、小米、黃豆及制品、大麥、胡蘿卜、南瓜、西紅柿、奶類、人參、鯉魚、桂魚、豬肝、豬肚、牛肉、羊心、兔肉、鴿蛋等。
心腎不交型癥狀心悸不寧、虛煩不眠、健忘、盜汗、腰酸膝軟、遺精、脈弦細(xì)數(shù)。
此類患者可選用滋陰清熱、通交心腎的食物,如:糯米、紅棗、百合、酸棗仁、枸杞、銀耳、鵝肉、豬肺、豬胰、冬瓜、苦瓜、茄子、鯽魚等。治療神經(jīng)衰弱,從臨床應(yīng)用上看,如果是輕度患者,以上療法不失為較好的輔助治療。如時(shí)間較長(zhǎng)或較為嚴(yán)重的患者,建議結(jié)合以上療法并服用藥物治療如中藥馬來眠,可取得快速、顯著的療效。另外,患者應(yīng)該培養(yǎng)起較好的生活習(xí)慣,如晚飯后多散步,平常多運(yùn)動(dòng)等等,這些對(duì)于癥狀的恢復(fù)均有很好的幫助。
治療神經(jīng)衰弱可用中要和西藥,還可以通過藥膳食療幫助神經(jīng)衰弱患者恢復(fù)健康,這些藥物也各有特點(diǎn),根據(jù)具體情況選擇合適自己的藥物,才能達(dá)到治療的最佳效果。