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中醫(yī)火神派扶陽(yáng)養(yǎng)生講師
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羅錦輝:關(guān)于現(xiàn)代體檢的一些思考
2016-01-20 46263

近些年來(lái),體檢已經(jīng)成了絕大部分人的所熟悉的一種現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的身體檢查,特別是這幾年里體檢成了很多人定期進(jìn)行的一種行為。之所以有這么個(gè)現(xiàn)象,主要是現(xiàn)代太多人有病了,特別是檢查出來(lái)的疾病,害怕自己也有病,所以定期跑去體檢。這似乎把體檢當(dāng)作了一種預(yù)防疾病的方法了,體檢是發(fā)現(xiàn)身體的部分疾病,而不是預(yù)防的辦法,如果人們都懂得預(yù)防疾病,現(xiàn)在就不會(huì)有那么多人要體檢。

 

體檢,顧名思義就是對(duì)身體進(jìn)行健康檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)身體存在的一些健康問(wèn)題,做到預(yù)防于未然,或者早發(fā)現(xiàn)早治療,避免發(fā)生更嚴(yán)重的健康問(wèn)題。從這個(gè)定義上來(lái)分析,我覺(jué)得體檢很有必要??墒菍?duì)于體檢我卻有著很矛盾的想法,甚至認(rèn)為很沒(méi)有必要定期體檢,即使如此,我并不是完全反對(duì)體檢的。如果借體檢作為幌子,如果醫(yī)生只會(huì)在借助儀器對(duì)人體進(jìn)行各種各樣的“體檢”而沒(méi)有在臨床治療中提高治療能力是不可取的。體檢是發(fā)現(xiàn)疾病方法中的其中一種方法,只要合理使用體檢才可以給人類健康做貢獻(xiàn)。

 

體檢與臨床不協(xié)調(diào)一:能檢查出來(lái)卻沒(méi)有能力治療

 

很多時(shí)候,檢查出來(lái)的問(wèn)題沒(méi)有辦法治療,給患者增加了心理負(fù)擔(dān),對(duì)患者的身體產(chǎn)生了很多負(fù)面的影響,甚至加劇了疾病的發(fā)展,這些在實(shí)際的案例是鮮為人知的。雖然很多醫(yī)生會(huì)疏導(dǎo)患者要樂(lè)觀積極的心態(tài),這樣才有利于身體健康,其實(shí)這個(gè)道理誰(shuí)不知道呢?人畢竟是人,能做到這樣的并不多見(jiàn)。曾經(jīng)聽(tīng)說(shuō)過(guò)這么一個(gè)事情,說(shuō)有兩個(gè)人進(jìn)行體檢,發(fā)現(xiàn)其中一個(gè)人患有癌癥,另外一個(gè)人沒(méi)有疾病,但是陰差陽(yáng)錯(cuò)的把兩個(gè)人的體檢單調(diào)換了,后來(lái)發(fā)生的結(jié)果是得癌癥的人沒(méi)死,本來(lái)沒(méi)病的人卻死了。雖然這樣事情未必是真,也少見(jiàn)??墒菬o(wú)法否認(rèn),檢出一個(gè)還沒(méi)有很好治療方法的疾病往往給患者帶來(lái)的并不是預(yù)防,而是傷害。也曾聽(tīng)說(shuō)過(guò),有人平時(shí)身體都挺好的,吃得好睡得香,可是因?yàn)閱挝灰淮误w檢發(fā)現(xiàn)膀胱里有個(gè)很小的息肉,所以采取了現(xiàn)代很先進(jìn)的醫(yī)療方法給處理了,不用開(kāi)刀,是直接將一個(gè)東西穿插進(jìn)去進(jìn)行切割了??墒鞘中g(shù)不到三個(gè)月發(fā)現(xiàn)尿頻尿急,再一檢查,發(fā)現(xiàn)膀胱里面的息肉又長(zhǎng)出來(lái)了,而且比原來(lái)的要大。然后又再次采用手術(shù),術(shù)后沒(méi)多久,又長(zhǎng)出來(lái)了,而且一次比一次大。后來(lái)發(fā)展成了膀胱癌。從第一發(fā)現(xiàn)膀胱息肉的當(dāng)時(shí)開(kāi)始,日子就再也沒(méi)有好過(guò)了。其實(shí),人是有自愈能力的,如果當(dāng)時(shí)不是因?yàn)槟谴误w檢的話,或者再過(guò)上幾個(gè)月再體檢的話,也許他的膀胱里就檢不出息肉來(lái),更加不會(huì)有后面的結(jié)構(gòu)。如果檢出來(lái)的疾病大多數(shù)都有辦法治愈,醫(yī)生都有能力把它治療好的話,應(yīng)該大力提倡體檢。如果檢出來(lái)的疾病大多數(shù)沒(méi)有能力治愈的話,那是否需要定期體檢就值得思考。包括現(xiàn)在有很多女子醫(yī)院,天天打廣告說(shuō)免費(fèi)體檢,就知道體檢不是好東西,不然會(huì)免費(fèi)給大家?很多女子檢查出什么細(xì)菌的感染,什么炎癥等等,一旦檢查出來(lái)往后就沒(méi)完沒(méi)了。很多疾病有能力檢查出來(lái),卻沒(méi)能力治療。

 

體檢與臨床不協(xié)調(diào)二:檢查不出來(lái)卻有辦法治療

 

體檢在有效的宣傳之后確實(shí)取得了效應(yīng)。很多人身體稍有不適總會(huì)想到去醫(yī)院做一些體檢,看看是否得了什么疾病。比如有一些人明明感覺(jué)身體不適,經(jīng)常感到什么部位不舒服,可是怎么也檢查不出病因。要知道,身體之所以經(jīng)常出現(xiàn)不舒服的表現(xiàn),肯定就有引起這個(gè)不舒服的原因,但為什么機(jī)器沒(méi)有檢查出來(lái)呢?說(shuō)明了機(jī)器并不是神仙,不要把一個(gè)人是否健康的判斷完全讓那機(jī)器去點(diǎn)頭。身體不適去醫(yī)院找醫(yī)生檢查身體,有多少是醫(yī)生給你做檢查的呢?醫(yī)生給患者開(kāi)了張檢查單,剩余的工作,就等機(jī)器去完成了。機(jī)器說(shuō)有病就有病,哪怕是真的有病,只要機(jī)器說(shuō)沒(méi)病,那就是健康的。如果身體確實(shí)明顯不舒服,但又實(shí)在找不出原因,怎么辦好呢?如果有個(gè)頭痛患者,用CT檢查了脊椎,檢查了腦部,沒(méi)有嗅出什么味來(lái),血壓正常的情況下,神經(jīng)官能癥就成了醫(yī)生對(duì)這類疾病的定義了。

能檢查出來(lái)的疾病,咱們有很多西醫(yī)生沒(méi)法治療,這些找不到病因的疾病我看就更加難于找到治療方法了??墒侵嗅t(yī)知道,一個(gè)人發(fā)生疾病有寒熱虛實(shí)之分,而這些是需要醫(yī)生本身把所學(xué)到的知識(shí)在實(shí)際中去應(yīng)用過(guò)程中去判斷的,是醫(yī)生的思維判斷,不是儀器所能做到的。機(jī)器再先進(jìn)也是人制造出來(lái)的。儀器永遠(yuǎn)只是人類使用的工具,而永遠(yuǎn)無(wú)法完全代替人。

 

體檢是真的早發(fā)現(xiàn)早治療嗎

 

 

早發(fā)現(xiàn)早治療,是很多醫(yī)生常說(shuō)的話。在我治療過(guò)的患者當(dāng)中,有一中年女子因?yàn)闄z查出來(lái)子宮里面有肌瘤,但面積不大,醫(yī)生對(duì)她說(shuō),三個(gè)月后再來(lái)檢查,等再長(zhǎng)大一些做手術(shù)。難道這就是早發(fā)現(xiàn)早治療嗎?肌瘤不大,說(shuō)明疾病尚淺,應(yīng)該說(shuō)是早發(fā)現(xiàn)了,那理當(dāng)早治療呀,可是為什么要等肌瘤變大之后再手術(shù)呢?肌瘤之所以變大,說(shuō)明了疾病在進(jìn)一步加重??!難道疾病在不嚴(yán)重的時(shí)候不是更容易治愈嗎?為什么在疾病早期不采取有效的治療方案呢?就要等疾病加重之后再作治療呢?即使真的早發(fā)現(xiàn)了就應(yīng)該采取了相應(yīng)有效的治療方法,而不是發(fā)現(xiàn)血壓有點(diǎn)高就開(kāi)始吃上一大堆的減壓藥或者發(fā)現(xiàn)一點(diǎn)炎癥感染就不問(wèn)三七二十一就給予大量消炎藥,如果這樣一發(fā)不可收拾的“早治療”不如不要。

 

作為最先進(jìn)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué),對(duì)于疾病的治療應(yīng)該有很多對(duì)策才是,面對(duì)這些疾病的難道只有手術(shù)嗎?我想應(yīng)該不是的,西醫(yī)也有很多有效的治療手段,西方國(guó)家也幾乎都使用現(xiàn)代醫(yī)學(xué),人家的人體卻很強(qiáng)壯,說(shuō)明西醫(yī)必然有它的事實(shí)意義,可是來(lái)到咱們這里除了消炎就是手術(shù)了呢?這些應(yīng)該要引起我們國(guó)家一些西醫(yī)生好好的思考。

 

 

一個(gè)體質(zhì)虛寒的人,一個(gè)體質(zhì)強(qiáng)壯的人,同時(shí)到醫(yī)院體檢,兩者各項(xiàng)指標(biāo)都正常的情況下,體檢結(jié)果可能均為健康。因?yàn)橹嗅t(yī)里的寒熱虛實(shí)是西醫(yī)檢查不出來(lái)的。而這個(gè)時(shí)候,兩個(gè)人的生命質(zhì)量很可能是不一樣的。因?yàn)殡m然各項(xiàng)指標(biāo)正常,但是體質(zhì)的不同,這里面肯定是有區(qū)別的。一個(gè)體質(zhì)虛寒的人,是否有病呢?西醫(yī)不會(huì)認(rèn)為有病,中醫(yī)也一樣不會(huì)有病,但是中醫(yī)提倡“上工治末病”,中醫(yī)要診斷出這樣的體質(zhì)容易發(fā)生什么樣的疾病,更重要的是如何去改善這種體質(zhì)而起到預(yù)防作用。西醫(yī)要真的診斷出有疾病才提出治療意見(jiàn),這也是古代人講的“下工治已病”,“下工”就是指診療能力很一般的醫(yī)生。不要把“預(yù)防勝於治療”淪為口號(hào)

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