一 什么是體質(zhì)?
體質(zhì)(constitution)一詞來(lái)自構(gòu)成、組成(constitute),它的原始定義是“某一個(gè)體的一切生物學(xué)特征的總和”。
以下介紹幾個(gè)不同學(xué)者對(duì)體質(zhì)的定義:
1. 一九四○年學(xué)者的看法:體質(zhì)是個(gè)體在形態(tài)學(xué)上、生理學(xué)上及心理學(xué)上一切特征的總和,加之以種族、性別及年齡的各種差異,這些特征大部分取決于遺傳,但在不同程度上受周?chē)h(huán)境因素的影響,所有這一切都作為一個(gè)完整的生物單元表現(xiàn)出來(lái)。體質(zhì)具有一個(gè)寬大的正常波動(dòng)范圍,有時(shí)可越過(guò)邊界而進(jìn)入異常,即病理狀態(tài)。
2. 一九七○年學(xué)者的看法:體質(zhì)一詞對(duì)不同的研究者有不同的意義,對(duì)臨床醫(yī)師而言,它意味著
病人的生物學(xué)個(gè)體特征;對(duì)流行病學(xué)家而言,它是疾病過(guò)程中的宿主因素;對(duì)免疫學(xué)家而言,它是組織特性;對(duì)血清學(xué)家而言,它代表輸血反應(yīng);對(duì)體型學(xué)家、心理學(xué)家、行為學(xué)家而言,體質(zhì)意味著體型與適應(yīng)力、疾病、行為的相互關(guān)系。同時(shí)又提出了體質(zhì)
醫(yī)學(xué)(Constitutional Medicine),但只做了一般性的討論及展望,沒(méi)有進(jìn)行深入的研究。
3. 體質(zhì):人類(lèi)體質(zhì)是人群及人群中的個(gè)體在遺傳的基礎(chǔ)上,在環(huán)境的影響下,以及在生長(zhǎng)、發(fā)育和衰老的過(guò)程中形成的結(jié)構(gòu)、機(jī)能和代謝上相對(duì)穩(wěn)定的特殊狀態(tài),這種特殊狀態(tài)往往決定著他的生理反應(yīng)的特異性,以及其對(duì)某種致病因素的易感性和所產(chǎn)生病變類(lèi)型的傾向性。
二、從生理方面看體質(zhì)的不同
從生理方面來(lái)看,個(gè)人的體質(zhì)有如下的區(qū)別:
1. 肺癆質(zhì):其人高瘦、頸長(zhǎng)、胸部平狹、脊柱后彎等,此種人易患肺癆,故稱(chēng)肺癆質(zhì)。
2. 卒中質(zhì):其人肥胖、頸短、頭扁、面大等,此種人易患腦溢血、高血壓、
糖尿病等,故稱(chēng)卒中質(zhì)。
3. 腺病質(zhì):其人多為體弱的小兒及青年,抵抗力薄弱,多病,此種人易患瘰疬、頸核腫大或感冒后易發(fā)中耳炎、咽喉扁桃體肥大,故稱(chēng)腺病質(zhì)。
4. 惡液質(zhì):其人衰弱頹萎、面色蒼白等,此種人易患癰惡疽瘡、水腫、慢性中毒、內(nèi)分泌機(jī)能障礙病等,故稱(chēng)惡液質(zhì)。
5. 精神病質(zhì):其人多*浮躁、粗魯昏庸、自私多變,倘稍受刺激則發(fā)生精神病癥,此種人易患精神病,或癲或狂。
6. 貧血病質(zhì):其人與肺癆質(zhì)人形態(tài)相似,貧血易疲倦,此種人易成虛損病。
三、中醫(yī)為何要談體質(zhì)?
中醫(yī)學(xué)理論對(duì)于人體的生理功能、病理變化、疾病的診斷和
治療方法等方面,均有它的許多特點(diǎn),可以概括為整體觀念和辨證論治兩個(gè)基本特點(diǎn),這兩個(gè)特點(diǎn)和體質(zhì)的內(nèi)涵、種類(lèi)有密不可分的關(guān)系。
以下介紹相關(guān)中醫(yī)文獻(xiàn)對(duì)體質(zhì)的說(shuō)法:
1. 《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)》:“陽(yáng)盛則外熱,陰盛則內(nèi)寒。”
2. 《傷寒雜病論》:“凡人稟氣各有盛衰,宿病各有寒熱……”、“假令素有寒者,多變陽(yáng)虛陰盛之疾……”、“素有熱者,多變陽(yáng)盛陰虛之疾”。
3. 《醫(yī)宗金鑒》:“人感受邪氣雖一,因其形態(tài)不同,或從寒化,或從熱化?!?/div>