下卷 靈樞篇 天年第三十三
【本章要點】
一、說明胚胎的生長發(fā)育過程,并指出了“神”的形成以及長壽的根本條件。
二、系統(tǒng)地敘述了人類生長至死亡過程的一般規(guī)律。
三、說明人生不能終壽的因素——五臟皆不堅,使道不長。
【原文】
黃帝問于岐伯曰:愿聞人之始生,何氣筑為基,何立而為楯,何失而死,何得而生?岐伯曰:以母①為基,以父為楯;失神②者死,得神者生也。
黃帝曰:何者為神?岐伯曰:血氣已和,營衛(wèi)已通,五臟已成,神氣舍心,魂魄畢具,乃成為人。
黃帝曰:人之壽夭各不同,或夭壽,或卒死,或病久,愿聞其道。岐伯曰:五臟堅固,血脈和調(diào),肌肉解利,皮膚致密,營衛(wèi)之行,不失其常,呼吸微徐,氣以度行,六腑化谷,津液布揚,各如其常,故能長久。
黃帝曰:人之壽百歲而死,何以致之?岐伯曰:使道隧以長,基墻高以方,通調(diào)營衛(wèi),三部三里③起,骨高肉滿,百歲乃得終。
黃帝曰:其氣之盛衰,以至其死,可得聞乎?岐伯曰:人生十歲,五臟始定,血氣已通,其氣在下④,故好走;二十歲,血氣始盛肌肉方長,故好趨;三十歲,五臟大定,肌肉堅固,血脈盛滿,故好步;四十歲,五臟六腑十二經(jīng)脈,皆大盛以平定,腠理始疏,榮華頹落,發(fā)頗斑白,平盛不搖,故好坐;五十歲,肝氣始衰,肝葉始薄,膽汁始減,目始不明;六十歲,心氣始衰,若憂悲,血氣懈惰,故好臥;七十歲,脾氣虛,皮膚枯;八十歲,肺氣衰,魄離,故言善誤;九十歲,腎氣焦,四臟經(jīng)脈空虛;百歲,五臟皆虛,神氣皆去,形骸獨居而終矣。
黃帝曰:其不能終壽而死者,何如?岐伯曰:其五臟皆不堅,使道不長,空外以張,喘息暴疾;又卑基墻薄,脈少血,其肉不石,數(shù)中風寒,血氣虛,脈不通,真邪相攻,亂而相引⑤,故中壽而盡也。
【注釋】
①母:人胚胎的生成需父母兩精相和,這里的母是指母親的陰血。
②神:這里的神是指一切生物其生命力的綜合表現(xiàn)。
③三部三里:指面部的額頭、鼻梁、下頜三處隆起的地方。
④其氣在下:氣,指人體生長的氣,藏于腎,自下而升。人生十歲,此氣剛開始興盛,是生長發(fā)育的開始,所以說其氣在下。
⑤真邪相攻,亂而相引:意思是正邪相互斗爭,使氣血紊亂,不能祛邪外出,反而引邪內(nèi)入。
【譯文】
黃帝問于岐伯說:我想了解一下人在生命開始時,是以什么作為基礎(chǔ)?以什么作為捍衛(wèi)呢?損失了什么就要死亡?得到了什么才能生存?岐伯說:以母親的血為基礎(chǔ),以父親的精為衛(wèi)外功能,由父精母血結(jié)合而產(chǎn)生神氣,失神氣的就會死亡,有了神氣才能維持生命。
黃帝問:什么是神呢?岐伯說:當人體的血氣和調(diào),營氣衛(wèi)氣的運行通暢,五臟形成之后,神氣藏之于心,魂魄也都具備了,才能成為一個健全的人體。
黃帝說:人的壽命長短各不相同,有中途夭亡的,有年老長壽的,有猝然死亡的,有的患病很久,希望聽聽它的道理。岐伯說:如果五臟強健,血脈調(diào)順,肌肉之間通利無滯,皮膚固密,營衛(wèi)的運行不失其常度,呼吸均勻徐緩,全身之氣有規(guī)律的運行,六腑也能正常地消化飲食,使精微、津液能敷布周身,以營養(yǎng)人體,各臟腑功能正常,所以能夠使生命維持長久而多壽。
黃帝說:有些人可活到百歲而死,怎么會達到這樣的長壽呢?岐伯說:長壽的人,他的鼻孔和人中深邃而長,面部的骨骼高厚而方正,營衛(wèi)的循行通調(diào)無阻,面部的三庭聳起而不平陷,肌肉豐滿,骨骼高起,這種壯健的形體,是能活到百歲而終其天年的象征。
黃帝說:人的血氣盛衰,以及從生到死這一過程的情況,可以講給我聽嗎?岐伯說:人生長到十歲的時候,五臟開始發(fā)育到一定的健全程度,血氣的運行暢通,其氣在下,所以喜動而好走。人到二十歲,血氣開始充盛,肌肉也正在發(fā)達,所以行動更為敏捷,走路也快。人到三十歲,五臟已經(jīng)發(fā)育強健,全身的肌肉堅固,血氣充盛,所以步履穩(wěn)重,愛好從容不迫地行走。人到四十歲,五臟六腑十二經(jīng)脈,都很健全已到了不能再繼續(xù)盛長的程度,從此腠理開始疏松,顏面的榮華逐漸衰落,鬢發(fā)開始花白,經(jīng)氣由平定盛滿已到了不能再向上發(fā)展的階段,精力已不十分充沛,所以好坐。人到五十歲,肝氣開始衰退,肝葉薄弱,膽汁也減少,所以兩眼開始昏花。人到六十歲,心氣開始衰弱,會經(jīng)常憂愁悲傷,血氣已衰,運行不利,形體惰懈,所以好臥。人到七十歲,脾氣虛弱,皮膚干枯。人到八十歲時肺氣衰弱,不能藏魄,言語也時常發(fā)生錯誤。人到九十歲,腎氣也要枯竭了,其他四臟經(jīng)脈的血氣也都空虛了。到了百歲,五臟的經(jīng)脈都已空虛,五臟所藏的神氣都消失了,只有形骸存在而死亡。
黃帝說:有人不能活到應該活到的歲數(shù)而死亡的,這是為什么呢?岐伯說:不能長壽的人,是他的五臟不堅固,鼻孔和人中溝不深邃,鼻孔向外開張著,呼吸急促疾速,或者面部之骨骼瘦小,脈管薄弱,脈中血少而不充盈,肌肉不堅實,肌腠松弛,再屢被風寒侵襲,血氣更虛,血脈不通利,外邪就易于侵入,與真氣相攻,真氣敗亂,促使他中年而死。
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