下卷 靈樞篇 陰陽二十五人第三十七
【本章要點(diǎn)】
本篇根據(jù)陰陽五行學(xué)說,指人體稟賦不同的各種體質(zhì)歸納為木、火、土、金、水五種類型,每一類型,又以五音的陰陽屬性及左右上下等各分出五類,合為二十五種人。其中木形之人分為上角、大角、左角(少角)、鈦角(右角)、判角之人;火形之人分為上徵、質(zhì)徵(太徵)、少徵、右徵、質(zhì)判之人;土形之人分為上宮、太宮、加宮、少宮、左宮之人;金形之人分為上商、鈦商、右商、左商、少商之人;水形之人分為上羽、大羽、少羽及眾之為人,桎之為人五類。
【原文】
黃帝曰:余聞陰陽之人,何如?伯高曰:天地之間,六合之內(nèi)①,不離于五,人亦應(yīng)之。故五五二十五人之政,而陰陽之人不與焉。其態(tài)又不合于眾者五,余已知之矣。愿聞二十五人之形,血?dú)庵鷦e,而以候,從外知內(nèi),何如?
岐伯曰:悉乎哉問也,此先師之秘也,雖伯高猶不能明之也。黃帝避席遵循而卻②曰:余聞之,得其人弗教,是謂重失③,得而泄之,天將厭之。余愿得而明之,金柜藏之,不敢揚(yáng)之。岐伯曰:先立五形,金、木、水、火、土,別其五色,異其五形之人,而二十五人具矣。黃帝曰:愿卒聞之。岐伯曰:慎之慎之,臣請(qǐng)言之。
木形之人,比于上角④,似于蒼帝⑤。其為人,蒼色,小頭,長(zhǎng)面,大肩,背直,身小,手足好。有才,勞心,少力,多憂,勞于事。能春夏,不能秋冬,感而病生。足厥陰,佗佗然。大角之人,比于左足少陽,少陽之上,遺遺然。左角(一曰少角)之人,比于右足少陽,少陽之下,隨隨然。鈦角(一曰右角)之人,比于右足少陽,少陽之上,推推然。判角之人⑥,比于左足少陽,少陽之下,栝栝然。
火形之人,比于上徵⑦,似于赤帝。其為人,赤色,廣⑧,脫面,小頭,好肩背髀腹,小手足,行安地,疾心,行搖,肩背肉滿。有氣,輕財(cái);少信,多慮,見事明,好顏,急心,不壽暴死。能春夏,不能秋冬,秋冬感而病生。手少陰核核然⑨。質(zhì)徵之人,比于左手太陽,太陽之上,肌肌然⑩。少徵之人,比于右手太陽,太陽之下,慆慆然。右徵之人,比于右手太陽,太陽之上,鮫鮫然。質(zhì)判之人,比于左手太陽,太陽之下,支支頤頤然。
土形之人,比于上宮,似于上古黃帝。其為人,黃色,圓面,大頭,美肩背,大腹,美股脛,小手足,多肉,上下相稱,行安地,舉足浮安。心好利人,不喜權(quán)勢(shì),善附人也。能秋冬,不能春夏,春夏感而病生。足太陰,敦敦然。太宮之人,比于左足陽明,陽明之上,婉婉然。加宮之人,比于左足陽明,陽明之下,坎坎然。少宮之人,比于右足陽明,陽明之上,樞樞然。左宮之人,比于右足陽明,陽明之下,兀兀然。
金形之人,比于上商,似于白帝。其為人,方面,白色,小頭,小肩背,小腹,小手足,如骨發(fā)踵外,骨輕。身清廉,急心靜悍,善為吏。能秋冬,不能春夏,春夏感而病生。手太陰,敦敦然。鈦商之人,比于左手陽明,陽明之上,廉廉然。右商之人,比于左手陽明,陽明之下,脫脫然。左商之人,比于右手陽明,陽明之上,監(jiān)監(jiān)然。少商之人,比于右手陽明,陽明之下,嚴(yán)嚴(yán)然。
水形之人,比于上羽,似于黑帝。其為人,黑色,面不平,大頭廉頤,小肩,大腹,動(dòng)手足,發(fā)行搖身,下尻長(zhǎng)背,延延然。不敬畏,善欺紿人,戮死。能秋冬,不能春夏,春夏感而病生。足少陰,汗汗然。大羽之人,比于右足太陽,太陽之上,頰頰然。少羽之人,比于左足太陽,太陽之下,紆紆然。眾之為人,比于右足太陽,太陽之下,潔潔然。桎之為人,比于左足太陽,太陽之上,安安然。是故五形之人二十五變者,眾之所以相欺者是也。
黃帝曰:得其形,不得其色,何如?岐伯曰:形勝色,色勝形者,至其勝時(shí)年加,感則病行,失則憂矣。形色相得者,富貴大樂。黃帝曰:其形色相勝之時(shí),年加可知乎?岐伯曰:凡年忌下上之人,大忌常加七歲,十六歲,二十五歲,三十四歲,四十三歲,五十二歲,六十一歲,皆人之大忌,不可不自安也,感則病行,失則憂矣,當(dāng)此之時(shí),無為奸事,是謂年忌。
黃帝曰:夫子之言,脈之上下,血?dú)庵颍灾螝?,奈何?岐伯曰:足陽明之上,血?dú)馐t髯美長(zhǎng);血少氣多則髯短;故氣少血多則髯少;血?dú)饨陨賱t無髯,兩吻多畫。足陽明之下,血?dú)馐t下毛美長(zhǎng)至胸;血多氣少則下毛美短至臍,行則善高舉足,足趾少肉,足善寒;血少氣多,則肉而善瘃;血?dú)饨陨?,則無毛,有則稀枯悴,善痿厥足痹。
足少陽之上,氣血盛則通髯美長(zhǎng);血多氣少則通髯美短;血少氣多則少髯,血?dú)饨陨賱t無須,感于寒濕則善痹、骨痛,爪枯也。足少陽之下,血?dú)馐t脛毛美長(zhǎng),外踝肥;血多氣少則脛毛美短,外踝皮堅(jiān)而厚;血少氣多則胻毛少,外踝皮薄而軟;血?dú)饨陨賱t無毛,外踝瘦無肉。
足太陽之上,血?dú)馐t美眉,眉有毫毛;血多氣少則惡眉,面多少理;血少氣多則面多肉;血?dú)夂蛣t美色。足太陰之下,血?dú)馐t跟肉滿,踵堅(jiān);氣少血多則瘦,跟空;血?dú)饨陨賱t喜轉(zhuǎn)筋,踵下痛。
手陽明之上,血?dú)馐t髭美;血少氣多則髭惡;血?dú)饨陨賱t無髭。手陽明之下,血?dú)馐t腋下毛美,手魚肉以溫;氣血皆少則手瘦以寒。
手少陽之上,血?dú)鈩賱t眉美以長(zhǎng),耳色美;血?dú)饨陨賱t耳焦惡色。手少陽之下,血?dú)馐t手卷多肉以溫;血?dú)饨陨賱t寒以瘦;氣少血多則瘦以多脈。
手太陽之上,血?dú)馐t多須,面多肉以平,血?dú)饨陨賱t面瘦惡色。手太陽之下,血?dú)馐t掌肉充滿;血?dú)饨陨賱t掌瘦以寒。
黃帝曰:二十五人者,刺之有約乎?岐伯曰:美眉者,足太陽之脈,氣血多;惡眉者,血?dú)馍伲黄浞识鴿烧?,血?dú)庥杏?;肥而不澤者,氣有余,血不足;瘦而無澤者,氣血俱不足。審察其形氣有余不足而調(diào)之,可以知逆順矣。
黃帝曰:刺其諸陰陽,奈何?岐伯曰:按其寸口人迎,以調(diào)陰陽,切循其經(jīng)絡(luò)之凝澀,結(jié)而不通者,此于身皆為痛痹,甚則不行,故凝澀。凝澀者,致氣以溫之,血和乃止。其結(jié)絡(luò)者,脈結(jié)血不和,決之乃行。故曰:氣有余于上者,導(dǎo)而下之,氣不足于上者,推而休之,其稽留不至者,因而迎之,必明于經(jīng)隧,乃能持之。寒與熱爭(zhēng)者,導(dǎo)而行之,其宛陳血不結(jié)者,則而予之。必先明知二十五人,則血?dú)庵?,左右上下,刺約畢也。
【注釋】
①六合之內(nèi):六合指東南西北四方和上下。六合之內(nèi)意思是宇宙間。
②遵循而卻:不敢前進(jìn)和后退的意思。
③重失:失而又失,兩次損失的意思。
④上角:是五音之一,屬木,是以木音做為分類的符號(hào)。
⑤蒼帝:神話中的上天五帝之一。東方色青為蒼帝,所以是形容木形的人皮膚呈現(xiàn)蒼色。
⑥判角之人:判角,即大角之下,比于左足少陽。
⑦上徵:徵,五音之一。
⑧廣:指掌背部的肌肉寬廣。
⑨核核然:真實(shí)的意思。
⑩肌肌然:形容人見識(shí)短淺。
慆慆然:形容人多疑。
鮫鮫然:踴躍的意思。
支支頤頤然:形容怡然自得無憂愁的意思。
敦敦:誠(chéng)實(shí)敦厚的意思。
婉婉:平和、柔順的意思。
坎坎:喜悅的樣子。
樞樞:圓潤(rùn)婉轉(zhuǎn)的意思。
兀兀:用心的意思。
廉廉:廉潔的意思。
脫脫:瀟灑的意思。
監(jiān)監(jiān):明察是非的意思。
嚴(yán)嚴(yán):嚴(yán)肅莊重的樣子。
廉頤:廉,是菱形;頤,是口角后腮之下的部位。
延延:形容很長(zhǎng)的樣子。
汗汗:形容水面廣大無際的樣子。
頰頰:得意的意思。
紆紆:迂曲的意思,這里形容性情不直爽。
潔潔:安靜的樣子。
安安:形容泰然自若的樣子。
至其勝時(shí)年加:加,應(yīng)做“忌”。所謂年忌,就是不利于其人的年齡。當(dāng)形色相勝的時(shí)候,正值有年忌相加,這樣的年齡容易患病。
髯:面頰部位的胡須叫髯。
兩吻多畫:吻,即口角;畫,即口角的紋理。
瘃:凍瘡的意思。
通髯:兩頰的胡須向上連接耳旁的鬢角。
胻毛:即脛毛。指小腿部的毫毛。
毫毛:指眉毛處的長(zhǎng)毛。
惡眉:指眉毛粗疏不齊。
跟空:足跟部肌肉瘦弱。
髭:指口唇上邊的胡須。
有約:指有原則的意思。
決:開泄的意思。
【譯文】
黃帝說:聽說人有陰陽類型的不同,是如何區(qū)別的呢?伯高說:天地之間,宇宙之內(nèi),一切事物的變化,都離不開木、火、土、金、水五行,人也是這樣。所以五五二十五種類型的人,各有不同,但并不包括陰陽兩類人。這二十五種類型的人與陰陽之人的五種形態(tài)不一樣,我已知道陰陽之人的五種形態(tài),還想聽聽二十五種人的形態(tài),以及由于血?dú)獠煌a(chǎn)生的不同特點(diǎn),如何從人體外在的表現(xiàn)得知內(nèi)部的情況呢?
岐伯說:您問得真詳細(xì)啊!這是先師秘藏的心得,就是伯高也不能徹底講清楚其中的道理。黃帝離開座位,后退幾步,很恭敬地說:我聽說遇到可以傳授寶貴經(jīng)驗(yàn)的人而不傳,是嚴(yán)重的損失,而得到了一種秘術(shù),輕易泄漏出去,更是為人們所厭惡的。我愿聽你講明其中的道理,并將其藏在金柜里,不敢隨便傳揚(yáng)出去。岐伯說:首先應(yīng)當(dāng)明確木、火、土、金、水五種類型,然后再根據(jù)五種顏色的不同,辨別上述五種人的差異,這樣就很容易知道二十五種人的形態(tài)了。黃帝說:請(qǐng)?jiān)敿?xì)地講解一下。岐伯說:一定要非常謹(jǐn)慎,就讓我講一講吧。
木形的人,屬于木音中的上角,就像東方的蒼帝一樣。這樣的人,皮膚呈現(xiàn)蒼色,頭小面長(zhǎng),肩背寬大,身直,手足小,多有才能,多勞心思慮,體力不強(qiáng),多憂愁事物。這樣的人對(duì)于時(shí)令,能耐受春夏的溫?zé)幔荒苣褪芮锒暮疀?,在秋冬季?jié)容易感邪而生病,屬于足厥陰肝經(jīng)。具有柔美而穩(wěn)重的特征,是稟受木氣最完全的人。稟木氣之偏者有四,分為左右上下:左之上方屬于木音中大角一類的人,類屬于左側(cè)足少陽經(jīng)之上的,其特征是美長(zhǎng)而逶迤。右之下方,在木音中屬于左角一類的人,類屬于右足少陽經(jīng)之下的,其特征是處事隨和而又順從。右之上方,在木音中屬于鈦角類型的人,類屬于右足少陽經(jīng)之上的,其特征是積極、向上、進(jìn)取。左之下方,在木音中屬于判角的人,類屬于左足少陽經(jīng)之下的,其特征是舉止大方,剛正不阿。
火形的人,屬于火音中的上徵,就像南方的赤帝一樣。這樣的人,皮膚呈赤色,脊背寬廣,顏面瘦小,頭小,肩背髀腹各部的發(fā)育均勻美好,手足小,步履穩(wěn)健,心性急躁,走路時(shí)身體搖晃,肩背部肌肉豐滿,辦事時(shí)有氣魄,輕錢財(cái),但又少守信用,多思慮,分析問題明快、透徹,面部顏色紅潤(rùn)健康,性情急躁,不能長(zhǎng)壽,多暴病而死。能耐受春夏的溫?zé)幔荒苣褪芮锒暮疀?,秋冬季?jié)易感受邪氣而生病。這一類型的人,屬于手少陰心經(jīng),是稟火氣最俱全的一類人,其特征是認(rèn)識(shí)事物深刻,講求實(shí)效。稟火氣之偏的有上下左右四類:左之上方,在火音中屬于質(zhì)徵類型的人,類屬于左手太陽經(jīng)之上,其特征是為人比較輕浮,見識(shí)膚淺。右之下方,在火音中屬于少徵類型的人,類屬于右手太陽經(jīng)之下,其特征是善動(dòng)而多疑。右之上方,在火音中屬于右徵類型的人,類屬于右手太陽經(jīng)之上,其特征是踴躍而不甘落后。左之下方,在火音中屬于質(zhì)判類型的人,類屬于左手太陽經(jīng)之下,其特征是無憂無愁,樂觀、怡然自得。
土形的人,屬于土音中的上宮,就像上古的黃帝一樣。這樣的人,皮膚呈現(xiàn)黃色,面圓,頭大,肩背部發(fā)育勻稱美好,腹大,下肢股脛修長(zhǎng)健美,手足小,肌肉豐滿,全身上下都很勻稱,步履穩(wěn)健而行走時(shí)腳步落地也很輕,人也安靜,做事慎重,樂意幫助別人,不喜歡權(quán)勢(shì),善于團(tuán)結(jié)人。能耐受秋冬的寒涼而不能耐受春夏的溫?zé)幔诖合募竟?jié)易感邪生病。這一類型的人屬于足太陰脾經(jīng),是稟土氣最完全的人,其特征是誠(chéng)實(shí)忠厚。稟土氣之偏的有左右上下四類:左之上方,在土音中屬于太宮類型的人,類屬于左足陽明經(jīng)之上,其特征是平和、柔順。左之下方,在土音中屬于加宮類型的人,類屬于左足陽明經(jīng)之下,其特征是端莊持重、樂觀無憂。右之上方,在土音中屬于少宮類型的人,類屬于右足陽明經(jīng)之上,其特征是言語圓潤(rùn)婉轉(zhuǎn)。右之下方,在土音中屬于左宮類型的人,類屬于右足陽明經(jīng)之下,其特征是獨(dú)立奮進(jìn)。
金形的人,屬于金音中的上商,就像白帝一樣。這樣的人,皮膚呈白色,面部呈方形,頭小,肩背瘦小,腹小,手足小,足跟堅(jiān)硬,行動(dòng)輕快,稟性廉潔,情性急躁,靜則安,動(dòng)則悍猛,適合于做官吏。能耐受秋冬的寒涼,不能耐受春夏的溫?zé)?,在春夏季?jié)易感邪生病。這一類型的人,屬于手太陰肺經(jīng),是稟金氣最全的人,其特征是堅(jiān)強(qiáng)不屈。稟金氣之偏的有上下左右四類:左之上方,在金音中屬于鈦商類型的人,類屬于左手陽明經(jīng)之上,其特征是廉潔自好。左之下方,在金音中屬于左商類型的人,類屬于左手陽明經(jīng)之下,其特點(diǎn)是美俊而瀟灑。右之上方,在金音中屬于右商類型的人,類屬于右手陽明經(jīng)之上,這類人的特點(diǎn)是善于明察是非。右之下方,在金音中屬于少商類型的人,類屬于右手陽明經(jīng)之下,這類人的特點(diǎn)是嚴(yán)肅莊重。
水形的人,屬于水音中的上羽,就像黑帝一樣。這類人皮膚呈現(xiàn)黑色,面不平,頭大,頰部較寬廣,肩部瘦小,腹大,手足好動(dòng),行走時(shí)身體搖晃,尻尾部較長(zhǎng),脊背部也較長(zhǎng),對(duì)人不敬重也不會(huì)懼怕,善于欺騙別人,容易被人戮殺。能耐受秋冬的寒涼,不能耐受春夏的溫?zé)幔诖合募竟?jié)易感邪生病。這類人類屬于足少陰腎經(jīng),是稟水氣最全的人,其特征是心胸狹窄,為人卑下。稟水氣之偏有左右上下四類:右之上方,在水形中屬于大羽類型的人,類屬于右足太陽經(jīng)之上,其特征是神情多揚(yáng)揚(yáng)自得。右之下方,在水形中屬于少羽類型的人,類屬于左足太陽經(jīng)之下,這類人的特征是經(jīng)常心情郁悶不舒。左之下方,在水音中屬于左羽一類的人,類屬于右足太陽經(jīng)之下,這類人的特征是文靜坦白,潔身不貪。左之上方,在水音中屬于右羽類型的,類屬于左足太陽經(jīng)之上,這類人的特征是泰然自若。以上木、火、土、金、水五種形態(tài)的人,因各自的稟賦不同,特征也各不相同,所以有二十五種不同的變化。
黃帝說:人若是有以上二十五種類型的某一形體特征,卻沒有相應(yīng)的皮膚顏色,又是怎么一回事呢?岐伯說:按照五行生克的規(guī)律,若是出現(xiàn)了形體的五行屬性克制皮膚顏色的五行屬性,或皮膚顏色的五行屬性克制形體的五行屬性的反?,F(xiàn)象,每逢遇到年忌相加,如果再感受了邪氣則會(huì)生病,生病若有失治、誤治,或稍一疏忽,而未重視調(diào)養(yǎng),則有生命危險(xiǎn)。如果形體與皮膚顏色相稱,則是富貴健康的象征。黃帝說:在形體和膚色相互克制的時(shí)候,能夠知道年齡的禁忌嗎?岐伯說:凡人的年忌,從七歲這一大忌算起,以后每加九歲為一大忌,七歲,十六歲,二十五歲,三十四歲,四十三歲,五十二歲,六十一歲,在這些年忌里,人要十分注意對(duì)自己身體和精神的調(diào)養(yǎng),不然就很容易感受邪氣而產(chǎn)生疾病,若再稍有疏失,則會(huì)危及到生命。所以人每逢遇到這些年忌的年齡時(shí),就要特別注意調(diào)養(yǎng),絕對(duì)不能做奸邪事情。
黃帝說:先生曾經(jīng)說過,手足的十二經(jīng)脈在人體的上部和下部循行,根據(jù)經(jīng)脈氣血盛衰的變化,怎樣才知道形體的表現(xiàn)呢?岐伯說:足陽明經(jīng)脈氣血盛衰的變化,體現(xiàn)在人體的上部。若血、氣充足旺盛,則兩頰的胡須長(zhǎng)而美觀;如果血少而氣多,則胡須較短;如果氣少血多,胡須則稀少;如果氣血都不旺盛,則會(huì)完全沒有胡須,口角兩旁的紋理較多。足陽明經(jīng)氣血盛衰的變化,表現(xiàn)在人體的下部,若血、氣旺盛,則下部的毛較長(zhǎng)而美,并可延長(zhǎng)到胸部;如果血多氣少,則陰毛短而美,可延長(zhǎng)到臍部,行走時(shí)喜好高舉兩足,足趾的肌肉較少,足部常常感到寒冷;如果血少氣多,則容易長(zhǎng)凍瘡;如果血?dú)舛忌?,則沒有陰毛,即便有,也稀少枯焦,容易患痿、厥、痹等病。
足少陽經(jīng)脈氣血盛衰的變化,體現(xiàn)在人體的上部。氣血均旺盛的,則兩頰連鬢的胡須美好而長(zhǎng);血多氣少的,則兩頰連鬢的胡須美好而短;如果血少氣多,則胡須少;血、氣都不旺盛的,則沒有胡須,感受寒濕之邪后,則容易患痹癥、骨節(jié)疼痛、爪甲枯干等病。足少陽經(jīng)脈氣血盛衰的變化,顯現(xiàn)在人體的下部,氣血均旺盛的,則腿脛部的毛美而長(zhǎng),足外踝部肌肉肥厚;血多氣少的,則腿脛部的毛美而且短,足外踝部的皮膚堅(jiān)硬且厚;血少氣多的,則腿脛部的毛就會(huì)比較少,外踝部皮膚薄弱而軟;血、氣都少的,則腿脛部無毛,足外踝部瘦弱而沒有肌肉。
足太陽經(jīng)脈氣血盛衰的變化,體現(xiàn)在人體的上部。如果氣血旺盛,則眉毛清秀美好,且有較長(zhǎng)的毫毛;如果血多氣少,則眉毛粗疏不齊,面部多有細(xì)小的紋理;血少氣多的,則面部肉多;氣血調(diào)和則面色潤(rùn)澤柔美。足太陽經(jīng)脈氣血盛衰的變化,反映在人體的下部。如果血?dú)馔ⅲ瑒t足跟部肌肉豐滿、堅(jiān)實(shí);如果氣少血多,則足跟部肌肉瘦弱、空軟無力;如果血都不充足的就會(huì)容易發(fā)生痙攣轉(zhuǎn)筋,足跟骨疼痛之病。
手陽明經(jīng)脈氣血盛衰的變化,體現(xiàn)在人體的上部。若血?dú)馔?,則口唇上邊的胡須美;如果血少氣多,則口唇上邊的胡須粗疏無華。手陽明經(jīng)脈氣血盛衰的變化,體現(xiàn)在人體的下部。若血?dú)馔?,則腋毛美好,手掌魚際部的肌肉溫暖;氣血都虛弱的,則手部的肌肉消瘦而寒涼。
手少陽經(jīng)脈氣血盛衰的變化,體現(xiàn)在人體的上部。若血?dú)舛纪?,則眉毛美好而且長(zhǎng),耳輪顏色紅潤(rùn);如果血?dú)舛继撋?,則耳輪焦干,顏色暗而無華。手少陽經(jīng)脈氣血盛衰的變化,體現(xiàn)在人體的下部,如果氣血旺盛,則手部的肌肉豐厚、溫暖;如果氣血都虛弱,則手部的肌肉瘦削、寒涼;氣少血多的,則手部肌肉消削,而且脈絡(luò)多浮現(xiàn)于外。
手太陽經(jīng)脈氣血盛衰的變化,體現(xiàn)在人體上部。如果血?dú)馔ⅲ毦洼^多,面部多肉且平展;如果血?dú)舛疾怀渥悖瑒t面部肌肉消瘦,面黑暗淡無光。手太陽經(jīng)脈氣血盛衰的變化,體現(xiàn)在人體的下部。若氣血旺盛,則手掌部肌肉豐滿;如果氣血不充足,則手掌部的肌肉消瘦、寒涼。
黃帝說:對(duì)于這二十五種不同類型的人,在針刺治療時(shí)有一定的原則嗎?岐伯說:眉毛美好,說明足太陽經(jīng)脈氣血旺盛;眉毛稀疏,則表明氣血虛少;肌肉肥滿而且潤(rùn)澤,說明血?dú)庥杏?;肌肉肥滿而無光澤,為氣有余,血不足;肌肉消瘦而無光澤,說明氣血均不足。仔細(xì)觀察人體外在與內(nèi)在氣血的盈虧,再進(jìn)行調(diào)治,不可不知道病勢(shì)的順逆,從而避免誤治。
黃帝說:怎樣針刺治療三陰三陽經(jīng)的病變?岐伯說:切按寸口、人迎脈,以分辨陰陽的盛衰情況。循按經(jīng)脈絡(luò)道,以察有無氣血凝澀不通的現(xiàn)象。氣血結(jié)聚不通可使機(jī)體多有痛痹,嚴(yán)重時(shí)氣血不能運(yùn)行,以致脈道澀滯。遇到這種情況,應(yīng)當(dāng)采用針刺溫補(bǔ)的方法,使氣血通調(diào),而后止針。氣血結(jié)聚于絡(luò)道,血脈結(jié)滯不通的,宜針刺放血,消除淤血。所以說,邪氣郁結(jié)在上的,應(yīng)導(dǎo)邪下行;正氣不足表現(xiàn)在上的,應(yīng)揉按肌膚,留針候氣;氣滯留而不至的,用針刺以迎氣使氣至。上述治療方法,必須在明確經(jīng)脈循行路線的基礎(chǔ)上,才能夠施行。如果有寒熱交爭(zhēng)的現(xiàn)象,就應(yīng)宣泄其中偏盛的一方,以行其氣。如脈中氣機(jī)淤滯,但血沒有凝結(jié),就應(yīng)審察不同的情況給予相應(yīng)的治療??傊仨毾攘私舛宸N不同類型的人,以及氣血盛衰變化在體表的表現(xiàn)部位,機(jī)體上下左右各部的特征和針刺的原則,治病時(shí)才能手到病除。
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