走進(jìn)藥店的保健品專柜，琳瑯滿目的各色兒童的保健品讓人眼花繚亂。還有很多保健品直銷員不斷在的家長耳邊吹風(fēng)：“別人都在補，我們也不能讓孩子輸在起跑線”……

而另一方面，又有很多網(wǎng)絡(luò)及微信傳播的信息，告訴我們，營養(yǎng)片危害大。甚至近來還有人傳聞某某保健品企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)英年早逝，保健品還能吃嗎？進(jìn)而搞得人心惶惶。

到底孩子能不能吃營養(yǎng)片呢？

我們這里所講到的營養(yǎng)片，是指營養(yǎng)補充劑，比如維生素C、維生素B族，維生素AD、鈣、鐵、鋅、蛋白粉、膳食纖維等來自各種天然膳食之外，補充的營養(yǎng)素。

營養(yǎng)補充劑屬于營養(yǎng)學(xué)范疇。營養(yǎng)學(xué)是醫(yī)學(xué)中非常重要的一門學(xué)科，營養(yǎng)素是構(gòu)成人體的原料，也是人類生存和健康的物質(zhì)保證。

通常我們是通過飲食來獲取身體所需要的營養(yǎng)物質(zhì)。但由于生活條件、飲食習(xí)慣、消化吸收功能和人體的一些特殊生理及病理情況的影響，時常會導(dǎo)致單純的飲食攝入所提供的營養(yǎng)素不能夠滿足人體的需要。人體就會因營養(yǎng)素不足而出現(xiàn)相應(yīng)的缺乏癥狀，如果是小朋友還會影響生長發(fā)育，甚至出現(xiàn)營養(yǎng)缺乏性疾病，有的可以危及生病。比如，鈣不足，孩子會經(jīng)?？摁[，肚子疼、脾氣急，注意力不集中等；維生素D缺乏，小朋友會得佝僂?。蝗辫F會引起缺鐵性貧血等。這些都是大家非常熟悉的營養(yǎng)不足所引發(fā)的問題。

除此之外，任何一種營養(yǎng)素的不足，都會導(dǎo)致人體的免疫下降或紊亂，進(jìn)而可能引發(fā)一系列疾病，如反復(fù)呼吸或胃腸道感染、過敏等。這一點常常被家長們忽視。因為，多數(shù)家長在孩子生病時，只想著怎么治病，卻很少有人去想，孩子容易生病是不是身體里什么營養(yǎng)素不足了呢？

當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)了孩子存在某種營養(yǎng)素不足的問題時，可以通過增加富含此類營養(yǎng)素的食物進(jìn)行調(diào)理。改善飲食習(xí)慣和膳食結(jié)構(gòu)是糾正營養(yǎng)失衡的最佳手段。這也就是人們常說的“藥補不如食補”。但是，很多時候，由于各種條件的限制，這種理想的狀態(tài)很難一下子達(dá)到。比如，一個食欲不振的孩子，發(fā)現(xiàn)明顯缺鐵性貧血。要通過增加豬肉、動物肝臟、動物血等含鐵豐富的食物來補充鐵卻是比較困難的事情。因為，這個孩子根本吃不下，多吃幾口就會積食，那怎么辦呢？總不能就讓鐵就這樣缺著吧！因為缺鐵并不只是看起來臉色蒼白那么簡單，可以導(dǎo)致免疫力低下，反復(fù)發(fā)生各種感染；無力運動，性格內(nèi)向膽怯，還急躁；貧血會直接影響心、腦、腎等重要臟器的發(fā)育；智力水平會下降10個點以上……

如何標(biāo)本兼治呢？

1. 治標(biāo)：可以先給孩子足夠量的含鐵的營養(yǎng)補充劑，當(dāng)缺鐵的問題得到改善后，食欲也可以得到一定的改善（因為缺鐵會引起食欲不振）。

2. 治本：調(diào)理脾胃功能。可以通過小兒推拿或中藥等方法，調(diào)理孩子的脾胃功能，逐漸增加食欲和食量。

3. 治本：當(dāng)食欲和食量恢復(fù)正常，缺鐵的問題也基本解決后，合理的膳食搭配和攝入量，則是孩子接下來營養(yǎng)均衡的根本保障。

通過上面的這個例子，我們再來看一看下面的幾個問題。

1. 孩子能不能吃營養(yǎng)片？

在飲食不能夠滿足孩子生長發(fā)育所需要的營養(yǎng)素時，營養(yǎng)補充劑可以作為飲食的輔助手段，補充營養(yǎng)供給的不足。從這個角度來講，營養(yǎng)補充劑對孩子的健康是起到保護(hù)和促進(jìn)作用的。所以營養(yǎng)片并沒有很多人想象的那么可怕。

但是值得注意的是，能不能吃營養(yǎng)片的關(guān)鍵不在“營養(yǎng)片”，而在于孩子是不是“需要”。比如，一個缺鐵的孩子，可能會出現(xiàn)面色蒼白、沒勁、不愛動，膽怯，精細(xì)運動差，手腳涼，注意力差，反復(fù)感冒等表現(xiàn)。一旦足量補充鐵劑后，一周時間，就可以發(fā)現(xiàn)孩子的活動力增加，性格變得越來越活潑，逐漸會變得紅潤，并有運動力、學(xué)習(xí)力、免疫力等等的相繼提升?？墒?，一個不缺鐵的孩子過度補充鐵，會導(dǎo)致鐵中毒，長期超量的鐵攝入也有增加胃癌的風(fēng)險。蛋白質(zhì)是生命的基本物質(zhì)，對于兒童的生長發(fā)育十分重要，可是如果過度補充，就會增加腎臟的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致腎損害。所以營養(yǎng)補充劑對人的利與弊，最根本在于是否能“合理使用”。

2. 生活條件好了，營養(yǎng)不均衡的問題還存在嗎？

生活條件好了，想吃什么吃什么，還會缺營養(yǎng)嗎？這是現(xiàn)在很多人不重視營養(yǎng)問題的原因。

舉個例子，現(xiàn)在孩子出生后，醫(yī)生均會建議補充維生素AD（魚肝油）吧。這一方面說明，維生素AD在嬰幼兒生長發(fā)育過程中起著非常重要的作用；另一方面又說明，正常飲食不能保證孩子快速生長對維生素AD的需求，缺乏維生素AD是非常普遍的現(xiàn)象。所以，有必要通過營養(yǎng)補充劑的方式進(jìn)行常規(guī)的補充。當(dāng)然，這樣做的前提是對孩子安全有益的。

再看近些年國內(nèi)對兒童缺鐵研究的報告，中國兒童鐵缺乏癥流行病學(xué)調(diào)查協(xié)作組 2004年公布的研究結(jié)果，全國15個省，26個市縣為調(diào)查點，7個月—7歲的兒童，32.5%存在鐵不足，幾乎達(dá)到1/3水平；其中7個月——12個月的嬰兒鐵缺乏率高達(dá)44.7%，幾乎是一半的孩子。2014發(fā)表的研究文章，調(diào)查了北京等7個大城市和兩個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，其中3～4歲和4～5歲兒童的鐵不足分別高，達(dá)47.1%和38.2%。此外，鈣、鋅等營養(yǎng)素不足，在兒童中也是比較普遍的。

這些都跟兒童生長太快，需要的營養(yǎng)多，可是脾胃功能還不完善，消化能力有限有關(guān)。另一方面，就是喂養(yǎng)不合理，傷了脾胃，或者吃了太多沒有營養(yǎng)的零食等引起。所以，提醒我們家長朋友們要重視營養(yǎng)，更要重視生長發(fā)育中的孩子的營養(yǎng)。光吃的“好”不行，還要“吃”得對！不要只盯著孩子的“病”和“學(xué)習(xí)成績”，更要關(guān)注孩子的營養(yǎng)狀況，因為，營養(yǎng)均衡是身心健康和良好學(xué)習(xí)能力的保障。

3. 您的孩子在吃營養(yǎng)補充劑嗎？

如果您的孩子正在吃營養(yǎng)補充劑，請問，您正在吃什么，您給孩子吃這些營養(yǎng)補充的依據(jù)是什么？吃多大的量？為什么這么吃？吃到什么時候可以停下來？脾胃功能調(diào)理和膳食調(diào)理應(yīng)該如何配合？如果這些問題，您都很清晰的話，恭喜您，孩子的健康是有保障的。如果對于這些問題，您都是含糊不清的，那么您必須要慎重了。建議您或者馬上學(xué)習(xí)相關(guān)營養(yǎng)知識把問題搞清楚，或者是盡快找到真正有經(jīng)驗的營養(yǎng)師，從膳食分析及孩子營養(yǎng)狀況評價做起，在專業(yè)的指導(dǎo)下合理使用營養(yǎng)補充劑。

4. 孩子目前的膳食是否能滿足他生長發(fā)育的需要，您清楚嗎？

如果您的孩子目前沒有進(jìn)行任何營養(yǎng)補充。您應(yīng)該搞清楚一個問題——孩子目前的膳食能滿足他生長發(fā)育的需要嗎？如果不能，是通過改善膳食結(jié)構(gòu)就能達(dá)到，還是需要配合營養(yǎng)補充劑以及脾胃功能調(diào)理來實現(xiàn)？請家長們馬上思考并行動起來吧。因為，孩子生長的每一天都十分寶貴，不容錯過！

5. 臨床醫(yī)生可以幫我們解決孩子的營養(yǎng)問題嗎？

目前國內(nèi)的醫(yī)學(xué)教育方式，和臨床治療模式下，多數(shù)非常營養(yǎng)科的臨床醫(yī)生是不懂得營養(yǎng)學(xué)，也不重視營養(yǎng)學(xué)的。所以有關(guān)這一類的問題，應(yīng)該咨詢有經(jīng)驗的營養(yǎng)師或是營養(yǎng)科醫(yī)生，而不是一般的臨床醫(yī)生。

日前，一個網(wǎng)友媽媽，因孩子（1歲）經(jīng)常干嘔的問題在壯娃娃健康學(xué)堂QQ群里咨詢，因吞咽輔食時干嘔明顯，所以吃的很少，夜間睡不好，不長牙，照片顯示有方顱等，考慮缺鈣可能性很大。干嘔可能與缺鈣引起軟腭發(fā)育不良（太軟），導(dǎo)致吞咽功能障礙有關(guān)。建議檢查骨密度和骨堿性磷酸酶進(jìn)一步明確，進(jìn)行鈣劑的補充。卻遭到了當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的強烈反對，理由是微量元素檢測不缺鈣，孩子長個是正常的。孩子長個往往是鈣相對不足的原因（因為需求高），而微量元素早已經(jīng)被證實，不能做為判斷是否缺鈣的依據(jù)。實事上，家長在嘗試補鈣后約半個月，孩子的干嘔癥狀消失，睡眠明顯改善?？梢姡跔I養(yǎng)相關(guān)問題上，完全信任臨床醫(yī)生是不太靠譜的事情。

這也提醒家長們，要懂些健康常識、營養(yǎng)知識。這個社會太復(fù)雜 ，很多人為了各種目的在玩著游戲，夸大的宣傳、歪曲的宣傳防不勝防。信息越來越發(fā)達(dá)了，各種各樣的健康養(yǎng)生信息傳來傳去，內(nèi)容卻是魚龍混雜。盲目照搬導(dǎo)致嚴(yán)重不良后果案例也十分常見。在這場游戲中，我們將扮演著怎樣的角色？如果我們沒有知識，就會缺少基本的判斷力，不斷的成為一場場游戲的犧牲品。

綜上所述，營養(yǎng)學(xué)和營養(yǎng)補充劑本身沒有錯，關(guān)鍵是在于能不能“合理使用”！既不要盲目拒絕，也不要隨意濫用。同時提示，別人用的再好的健康養(yǎng)生方法，都未必適合您或者您的孩子，一定請可靠的專業(yè)人士確認(rèn)后再行使用！