突然看到一篇報道：醫(yī)生明年加戴“緊箍咒” 冰冷對病人將吊銷資格
看看我的課程，是不是緊箍咒？
好不容易排長隊見到醫(yī)生，滿腹的話語還沒來得及說，醫(yī)生在問過病情后就急忙開單子，催促“下一個”；得知病情后，還想和醫(yī)生交流，醫(yī)生卻不耐煩地一句“你都懂完了，那還來找我做什么？”……這種醫(yī)生眼中只有“病”沒有“病人”的狀況，今后將會得到改變。昨日，“全國醫(yī)師定期考核人文醫(yī)學專業(yè)編輯委員會成立大會”在我市召開，記者從會上獲悉，明年起人文醫(yī)學將納入全國醫(yī)師的考核范圍，不及格者將被注銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格。
九成醫(yī)患矛盾源于溝通不暢
不少醫(yī)生在接受商報記者采訪時表示，目前就診病人太多，有的醫(yī)生每天門診量甚至達到100多人，分攤到每個病人身上的就診時間只有幾分鐘，“大多時候，我沒時間和病人溝通其他的，只能就病情而談病情”，一名不愿透露姓名的三甲醫(yī)院醫(yī)生說，很多時候，和病人之間的交流都是簡短的一問一答。
中國醫(yī)師協(xié)會培訓部主任李明霞說，從統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看，全國九成以上的醫(yī)患矛盾最初都源于溝通不暢，醫(yī)生認真聆聽病人說話的機會很少，而這樣的不暢很多時候正是缺少人文關懷所致。醫(yī)學中的人文關懷不是虛空的東西，而是通過醫(yī)生的眼神、行為、話語等傳遞出來的“仁心仁術”。
明年起考核“人文醫(yī)學”
“一直以來，我們對醫(yī)生的教育培訓都留有空白，那就是對病人人文關懷的缺失！”李明霞昨日在接受商報記者采訪時說，“很多時候我們醫(yī)生眼中只有‘病’，卻沒有‘病人’，只有‘冰冷的手術刀’，卻沒有‘溫暖的手’”。不少醫(yī)生缺失的是一顆溫暖的人文關懷之心，醫(yī)師人文培訓就是要幫他們補上這一課。
據(jù)李明霞介紹，“人文醫(yī)學”從明年起將被正式納入全國醫(yī)師定期考核，兩年一次，占滿分100分之中的20分，考核內(nèi)容包括法律法規(guī)、醫(yī)患溝通、醫(yī)學倫理學、醫(yī)學心理學、醫(yī)務人員行為規(guī)范等方面。醫(yī)生在“人文醫(yī)學”考核中如果沒有拿到15分及以上，就會被判為不合格，補考若再不合格者，將按醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊注銷程序執(zhí)行。
該如何告訴患者壞消息
在醫(yī)師人文培訓中，以下這個案例成為醫(yī)生必學的經(jīng)典課程，描述一個醫(yī)生如何告訴病人壞消息。
場景：醫(yī)生拿到病人報告單，提示卵巢癌復發(fā)，而之前病人經(jīng)過長期治療，對這次復查結(jié)果充滿信心。
結(jié)果：首先將病人叫到安靜的診室，營造一個相對私密的空間，醫(yī)生手機調(diào)成靜音。這些已讓病人有不好的預感了。桌上可放置紙巾、水杯等。
“你對這次的檢查怎么看？”醫(yī)生問，并聽病人回答。（不貿(mào)然，先了解其承受力）
“這次的結(jié)果出來了，不容樂觀，提示卵巢癌復發(fā)”。（醫(yī)生不再說話，給病人情緒宣泄的時間）
“我能理解你的感受！”（站在病人角度說話，平復其心情）
“關于今后的治療，你有什么想法？家里還有什么人可以告訴？”（回歸治療本身，了解病人需求，幫助病人尋找精神支持）
以上整個過程，醫(yī)生都讓病人相信，他始終都和病人在一起，給病人建立起了一個安全網(wǎng)，同時預約下次復診時間，重新給予病人繼續(xù)和病魔抗爭的力量。
“切莫小看了這些細節(jié)，它會給治療帶來意想不到的效果！”李明霞說，對卵巢癌病人不僅是切除器官那么簡單，更應該關心病人生理、心理的感受，受到人文關懷的病人更愿意配合治療，對生存也有更大信心，治療效果也更好，因為醫(yī)生對病人來說本身就是一劑良藥。商報記者 陳瑜
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