2012年11月14日，人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部和衛(wèi)生部提出《關(guān)于開(kāi)展基本醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)總額控制的意見(jiàn)》。對(duì)此，本人表示支持。這是因?yàn)?，控制醫(yī)療成本，是一項(xiàng)攸關(guān)國(guó)計(jì)民生的基本政策，符合醫(yī)療行政管理的國(guó)際潮流。美國(guó)，已經(jīng)帶頭趟了“唐僧肉”的地雷，醫(yī)療成本占到GDP17%以上。我們，會(huì)重蹈覆轍嗎？

問(wèn)題是：在醫(yī)療監(jiān)管日益強(qiáng)化和細(xì)化的行業(yè)環(huán)境中，醫(yī)院如何應(yīng)對(duì)降低醫(yī)療成本、總額預(yù)付制的政策強(qiáng)制性要求？

在醫(yī)保預(yù)付總額即將用完之際，一些醫(yī)院通過(guò)減少門(mén)診掛號(hào)、減少患者住院及限制科室開(kāi)藥數(shù)量等措施，從而應(yīng)對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)損失風(fēng)險(xiǎn)。

顯然，這就違背了每年365天、每周7天、每天24小時(shí)為患者提供醫(yī)療服務(wù)的“立院之本”。不僅如此，推諉患者或醫(yī)療資源的過(guò)少使用——例如，該做的檢查不檢查、該做的手術(shù)不做或該用的藥物不用等——危及患者安全，引發(fā)更多的醫(yī)療糾紛甚或醫(yī)院暴力，進(jìn)而危及醫(yī)師安全、護(hù)士安全和正常的醫(yī)療秩序，同時(shí)，醫(yī)院也暴露于“新聞?lì)^條”的社會(huì)聲譽(yù)風(fēng)險(xiǎn)。

為了幫助醫(yī)院有效順應(yīng)“三部委”的醫(yī)療成本控制政策，我和我的專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)，將提供“醫(yī)療支付風(fēng)險(xiǎn)管理：迎接成本控制新挑戰(zhàn)”的戰(zhàn)略培訓(xùn)，以及若干項(xiàng)目咨詢(xún)服務(wù)，涉及醫(yī)院人力資源優(yōu)化項(xiàng)目、醫(yī)療品質(zhì)改良項(xiàng)目、醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理項(xiàng)目及醫(yī)院管理效率提升項(xiàng)目等。