臨床舉止：改良患者體驗，避免患者憤怒

新版課程2014/3學時

李慶功

RN.MHS.CPHRM. 

patientsafety@163.com /138-1041-5956

1. 課程綱要：一門醫(yī)師和護士臨床公共課
2. 謹言慎行：AMA 第一版的倫理訓誡
3. 研究結(jié)果：醫(yī)療訴訟與醫(yī)療品質(zhì)關(guān)系
4. 基于常識：讓幼兒園的禮貌詞語回歸臨床
5. 基于常識：歡樂被盜與堅持原則
6. 基于常識：母親從小囑咐的一條金原則
7. 基于倫理：醫(yī)師和護士的專業(yè)主義原則
8. 基于心境：今天你感覺怎么樣？
9. 基于心境：人人每天24小時......
10. 基于態(tài)度：包羅萬象和改變一切
11. 基于態(tài)度：患者優(yōu)先就是100%
12. 基于態(tài)度：醫(yī)患互動背后的奧秘
13. 禮儀本位：醫(yī)患和護患溝通互動程序
14. 話題選擇：既想知其病又想知其人
15. 專業(yè)禮儀：初遇患者怎樣自我介紹？
16. 專業(yè)禮儀：怎樣跟患者及患者家人握手？
17. 案例：自我介紹和展現(xiàn)專業(yè)形象的最佳時機
18. 專業(yè)禮儀：胸牌的內(nèi)容與佩戴
19. 胸牌背后的秘密
20. 胸牌點綴：展現(xiàn)額外的專業(yè)價值
21. 專業(yè)禮儀：醫(yī)師穿什么可增加患者信任？
22. 專業(yè)禮儀：護士怎樣穿衣服？
23. 專業(yè)禮儀：醫(yī)護人員的著裝規(guī)范
24. 專業(yè)禮儀：醫(yī)護人員的毛發(fā)指甲規(guī)范
25. 專業(yè)禮儀：醫(yī)護人員的首飾佩帶規(guī)范
26. 專業(yè)禮儀：醫(yī)護人員的化妝規(guī)范
27. 專業(yè)禮儀：證據(jù)本位的著裝規(guī)范
28. 圖片：醫(yī)師和護士的不良面部表情
29. 圖片：醫(yī)師和護士的不良儀態(tài)
30. 面帶微笑：此乃公民素質(zhì)而非額外要求
31. 專業(yè)禮儀：從準備面見患者開始......
32. 臨床拘謹：難以開始醫(yī)患交談，怎樣做？
33. 專業(yè)禮儀：小心你的身體語言
34. 見微知著：這些簡單的事情你做了嗎？
35. 臨床護士：你有沒有帶給患者舒適？
36. 圖片：尊重及保護患者隱私
37. 案例：醫(yī)師不關(guān)門就走了......
38. 臨床實習：當我被麻醉的時候，我不同意......
39. 患者隱私：如何識別和應(yīng)對令人困窘的問題？
40. 過猶不及：國內(nèi)走偏的護士禮儀培訓
41. 專業(yè)禮儀與科學頭腦
42. 專業(yè)禮儀：培育醫(yī)療場所的正能量
43. 護士節(jié)：一張賀卡傳遞的關(guān)愛與激勵
44. 醫(yī)師節(jié)：一張賀卡傳遞的關(guān)愛與激勵
45. 醫(yī)院管理：消除醫(yī)護人員的非合理調(diào)用

第二部分：醫(yī)師和護士的臨床舉止

1. 定義和舉例：什么是臨床舉止？
2. 臨床舉止：醫(yī)護人員的 7 條注意事項
3. 圖片：患者看了，將作何感想？
4. 圖片：患者聽了，將作何感想？ 
5. 漫畫：患者在場，說話要當心！
6. 漫畫：把你的懶屁股抬起來！
7. 漫畫：如此使用血壓計和聽診器？
8. 漫畫：不必要的評論或玩笑
9. 臨床尷尬：醫(yī)護人員如何化解？
10. 臨床舉止：醫(yī)療主任查房怎如集體默哀？
11. 臨床舉止：護理主任查房患者何得何益？
12. 臨床舉止：醫(yī)師查房戴口罩的合理性是什么？
13. 合理消除醫(yī)患之間的技術(shù)隔閡
14. WHO：什么情況下不必戴手套？
15. 醫(yī)師問診的臨床舉止規(guī)則（護士適用）
16. 醫(yī)師體檢的臨床舉止規(guī)則（護士適用）
17. 關(guān)于治療計劃的臨床舉止規(guī)則
18. 患者教育：一項最簡單的治療計劃
19. 自我保護：美國醫(yī)師和護士不說的 10 句話
20. 善意欺騙：治療性安慰之責任豁免
21. 中國特色：醫(yī)患溝通 27 句禁語
22. 他山之石：7 種方式讓患者喜歡你
23. 他山之石：7 種方式讓患者高興
24. 案例：靜脈穿刺屢試屢敗的后果和啟示
25. 他山之石：靜脈穿刺最多扎幾次？
26. 他山之石：靜脈穿刺困難的臨床指南
27. 說聲對不起：以患者為中心的臨床舉止
28. 案例：臨床舉止帶給患者不良體驗
29. 案例：臨床舉止導致患者惱怒萬分
30. 臨床舉止：讓患者感到放心和舒適
31. 安慰不等于擔保治療效果
32. 臨床舉止與患者安全
33. 深度要求：如何提供情感支持？
34. 適時幽默：釋放憤懣的醫(yī)患關(guān)系潤滑劑
35. 同舟共濟：醫(yī)師和護士合作改良患者體驗
36. 冰山理論：培育優(yōu)良態(tài)度是醫(yī)學和護理教育的使命之一
37. 同情患者：要落實為恰當?shù)呐R床舉止
38. 案例：患者只需一聲“對不起”

第三部分：醫(yī)患專業(yè)關(guān)系界限

1. 醫(yī)護患：澄清個人關(guān)系與專業(yè)關(guān)系
2. 案例：個人角色和專業(yè)角色
3. 醫(yī)患界限
4. 漫畫：超越醫(yī)患專業(yè)關(guān)系界限
5. 漫畫：醫(yī)患界限模糊或越界行為
6. 醫(yī)患越界：浪漫或性關(guān)系
7. 患者去性策略
8. 圖片：患者客化策略
9. 護患越界：給自理患者洗頭洗腳
10. 醫(yī)護人員能否分享個人信息？
11. 將癥狀反應(yīng)誤解為患者行為
12. 如何避免將癥狀反應(yīng)誤解為患者行為
13. 稱呼患者的注意事項
14. 什么情況下可以觸摸患者？
15. 案例：你是一名 NICU 護士
16. 案例：擁抱或觸摸（課后閱讀）
17. 觸摸作為一種護理措施
18. 醫(yī)患越界：醫(yī)護人員收受禮品禮金
19. 盛情難卻：如何恰當接受患者禮品？
20. 醫(yī)患越界：醫(yī)護人員的愛心泛濫
21. 案例：關(guān)照過度的倫理風險
22. 案例：誰負責患者飲食？
23. 護士困境：怎樣解決先交費再抱孩子？
24. 媒體炒作：誰來解救醫(yī)護人員？
25. 歡迎提問和討論