醫(yī)患溝通必不可少！
文/交廣企業(yè)管理咨詢公司簽約專家王改云



前言：


溝通是一個外來語，一般釋義有傳播、傳達(dá)、交流、聯(lián)系等。


人類生活離不開人際溝通。然而，人類很早就意識到，要準(zhǔn)確表達(dá)自己和理解別人都十分困難。俄國有個詩人說，沒有任何痛苦能勝過語言的而痛苦。在很多民族語言中，一語多義，多語一義并不鮮見。如果你沒有經(jīng)歷過失戀的痛苦，你無法體會這是一種怎樣的悲傷；如果你為受過巨大的挫折，又怎能體會莊子所說“哀莫大于心死”！


醫(yī)者絕不可能有各種疾病的親身體驗，因此，當(dāng)病人向醫(yī)者訴說他的痛苦、陳述他的感受時，不一定都能被醫(yī)者理解、喚起醫(yī)者的共鳴；同樣，當(dāng)醫(yī)者表達(dá)診療意見、提出配合要求時，也不一定能全被病人領(lǐng)會、贏得病人的合作。醫(yī)患溝通是一門值得研究的學(xué)問。醫(yī)患交流知識和技能的學(xué)習(xí)之所以需要貫穿于醫(yī)學(xué)教育全程，落實在醫(yī)療服務(wù)實踐中，是因為醫(yī)者的醫(yī)患交流水平直接和間接地關(guān)聯(lián)著醫(yī)療質(zhì)量、效率和效益，影響到社會精神文明和物質(zhì)文明建設(shè)。


當(dāng)今中國社會醫(yī)患關(guān)系為什么如此緊張？主要有以下幾點原因：


1、態(tài)度不好，表情冷漠。讓人感覺特別受不了，而醫(yī)生可能因為見過太多的各種各樣的病人的原因，已經(jīng)見怪不怪，形成了一種冷漠的表情。


2、多開藥。因為多開藥或多開貴的藥，可以拿到更多的回扣，再加上信息不對稱，病人無法知道此藥到底是否應(yīng)該開？或有沒有簡單的替代方案，如便宜的藥但同樣能夠快速治好病。


3、醫(yī)院的看病流程太復(fù)雜。每個人去醫(yī)院總會知道有太多的流程讓你跑上跑下，其實平時都象去急診科一樣就可以減少很多麻煩了。


4、經(jīng)常做一些沒必要的檢驗。這樣可以多收費，并可以減少自己的責(zé)任。


5、病人自己的原因。由于得了疾病，自己的心情急躁，著急—希望早點好，同時對藥理病理不了解，又加上由于行業(yè)風(fēng)氣不好，對醫(yī)生會產(chǎn)生一些懷疑，造成病人自己的態(tài)度和溝通方式也會出現(xiàn)偏差和不友好的地方，容易發(fā)脾氣，也會造成醫(yī)患關(guān)系緊張。


6、醫(yī)生的職業(yè)素養(yǎng)下降。現(xiàn)在的很多醫(yī)生都是向“錢”看，職業(yè)素養(yǎng)和以前相比有明顯下降，看病時非?？焖俸秃唵?，給人一種不信任的感覺，如直接問病人哪里不好，但很少和病人講清病理病因，從而造成醫(yī)患關(guān)系緊張。我們也會聽到醫(yī)生做手術(shù)時把手術(shù)刀留在身體內(nèi)的新聞。


那么，醫(yī)患古銅的重要性都有哪些呢？


1 ．醫(yī)患溝通是醫(yī)患之間不可缺少的交流


(1) 我們生活在一個人與人交往的社會之中，我們處在一個人與人溝通的世界，沒有溝通，我們將無法生存。


(2) 醫(yī)患溝通，是醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員在診療活動中與患者及其家屬在信息方面、情感方面的交流，是醫(yī)患之間構(gòu)筑的一座雙向交流的橋梁。


(3) 醫(yī)療機構(gòu)是治病救人的場所，在這里，有許多的醫(yī)務(wù)人員，有許多的患者和家屬。醫(yī)患溝通，無時不在，無處不有。


2 ．有助于患者疾病的診斷和治療


醫(yī)方通過與患者的溝通，了解到與疾病有關(guān)的全部信息，才能夠作出正確的診斷和治療，醫(yī)患之間良好的溝通，，還可以減少不當(dāng)醫(yī)療行為的發(fā)生。例如患者體質(zhì)上的特殊情況，只有患者自己最清楚，而有些特殊情況醫(yī)務(wù)人員可能檢查不出來。如患者藥物過敏情況，如果醫(yī)務(wù)人員在詢問病史時沒有深入地了解，而使用了不應(yīng)該使用的藥物而發(fā)生了過敏反應(yīng)，則會發(fā)生不當(dāng)?shù)尼t(yī)療行為。


3 ．滿足患者對醫(yī)療信息的需要醫(yī)患雙方在診療過程中的地位和作用有一定的不平等性，醫(yī)務(wù)人員掌握醫(yī)學(xué)知識和技能，在醫(yī)患關(guān)系中處于主導(dǎo)地位?；颊呦鄬τ卺t(yī)務(wù)人員來講，缺少醫(yī)學(xué)知識，主要是在醫(yī)務(wù)人員的安排下接受治療，解除自身的病痛，所以處于一定的被動和服從地位。因此，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強與患者的溝通，才能滿足患者對醫(yī)療信息的需要。


4 ．密切醫(yī)患關(guān)系


患者為了身體的健康而尋求醫(yī)療幫助，來到一個陌生的醫(yī)療機構(gòu)里面，需要了解許多有關(guān)疾病和治療的信息。醫(yī)患之間如果沒有溝通，缺乏真正互相信賴，與患者或者家屬之間發(fā)生誤解和糾紛就不可難免。醫(yī)患之間進(jìn)行有效的溝通，能促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧。


5 ．減少醫(yī)療糾紛


在醫(yī)療活動中，醫(yī)務(wù)人員如果把即將進(jìn)行的醫(yī)療行為的效果、可能發(fā)生的并發(fā)癥、醫(yī)療措施的局限性、疾病轉(zhuǎn)歸和可能出現(xiàn)的危險性等等，在實施醫(yī)療行為以前與患者或者家屬進(jìn)行溝通，讓他們在了解正確的醫(yī)療信息后，才作出關(guān)系到治療成效和回避風(fēng)險的醫(yī)療決定。醫(yī)患溝通有助于患者及其家屬進(jìn)行心理準(zhǔn)備，以后出現(xiàn)不令人滿意的結(jié)果時，能夠理解和正確對待。


1 ．醫(yī)患溝通是醫(yī)患之間不可缺少的交流


(1) 我們生活在一個人與人交往的社會之中，我們處在一個人與人溝通的世界，沒有溝通，我們將無法生存。


(2) 醫(yī)患溝通，是醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員在診療活動中與患者及其家屬在信息方面、情感方面的交流，是醫(yī)患之間構(gòu)筑的一座雙向交流的橋梁。


(3) 醫(yī)療機構(gòu)是治病救人的場所，在這里，有許多的醫(yī)務(wù)人員，有許多的患者和家屬。醫(yī)患溝通，無時不在，無處不有。


2 ．有助于患者疾病的診斷和治療


醫(yī)方通過與患者的溝通，了解到與疾病有關(guān)的全部信息，才能夠作出正確的診斷和治療，醫(yī)患之間良好的溝通，，還可以減少不當(dāng)醫(yī)療行為的發(fā)生。例如患者體質(zhì)上的特殊情況，只有患者自己最清楚，而有些特殊情況醫(yī)務(wù)人員可能檢查不出來。如患者藥物過敏情況，如果醫(yī)務(wù)人員在詢問病史時沒有深入地了解，而使用了不應(yīng)該使用的藥物而發(fā)生了過敏反應(yīng)，則會發(fā)生不當(dāng)?shù)尼t(yī)療行為。


3 ．滿足患者對醫(yī)療信息的需要醫(yī)患雙方在診療過程中的地位和作用有一定的不平等性，醫(yī)務(wù)人員掌握醫(yī)學(xué)知識和技能，在醫(yī)患關(guān)系中處于主導(dǎo)地位?；颊呦鄬τ卺t(yī)務(wù)人員來講，缺少醫(yī)學(xué)知識，主要是在醫(yī)務(wù)人員的安排下接受治療，解除自身的病痛，所以處于一定的被動和服從地位。因此，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強與患者的溝通，才能滿足患者對醫(yī)療信息的需要。


4 ．密切醫(yī)患關(guān)系


患者為了身體的健康而尋求醫(yī)療幫助，來到一個陌生的醫(yī)療機構(gòu)里面，需要了解許多有關(guān)疾病和治療的信息。醫(yī)患之間如果沒有溝通，缺乏真正互相信賴，與患者或者家屬之間發(fā)生誤解和糾紛就不可難免。醫(yī)患之間進(jìn)行有效的溝通，能促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧。


5 ．減少醫(yī)療糾紛


在醫(yī)療活動中，醫(yī)務(wù)人員如果把即將進(jìn)行的醫(yī)療行為的效果、可能發(fā)生的并發(fā)癥、醫(yī)療措施的局限性、疾病轉(zhuǎn)歸和可能出現(xiàn)的危險性等等，在實施醫(yī)療行為以前與患者或者家屬進(jìn)行溝通，讓他們在了解正確的醫(yī)療信息后，才作出關(guān)系到治療成效和回避風(fēng)險的醫(yī)療決定。醫(yī)患溝通有助于患者及其家屬進(jìn)行心理準(zhǔn)備，以后出現(xiàn)不令人滿意的結(jié)果時，能夠理解和正確對待。


在日常生活中我們倡導(dǎo)“多聽病人說幾句，我和病人多說幾句”，盡量讓患者和家屬宣泄和傾訴，真正消除他們不必要的擔(dān)心，從而使雙方相互理解，建立起良好的醫(yī)患關(guān)系。


能早說一時絕不拖延一分。為了消除他們的顧慮，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該將患者的病情、診斷、治療等情況，盡早與對方進(jìn)行溝通。


工作中應(yīng)做到積極主動絕不被動應(yīng)付。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極主動與他們進(jìn)行病情溝通，幫助他們卸下思想包袱，樹起戰(zhàn)勝疾病的信心。


要熱情周到絕不盛氣凌人。作為醫(yī)護(hù)人員更是如此。多一份熱情、周到，能讓患者感受到白衣天使的溫暖。這對密切醫(yī)患關(guān)系，提高醫(yī)護(hù)人員形象大有裨益。
　　
溝通，是醫(yī)患關(guān)系的“潤滑劑”。在醫(yī)患關(guān)系矛盾日益突出，醫(yī)療糾紛呈上升趨勢的情況下，身為醫(yī)護(hù)人員，做好醫(yī)患溝通工作顯得尤為重要。這對營造寬松的就醫(yī)環(huán)境，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，預(yù)防醫(yī)療糾紛發(fā)生將起到積極的推動作用。