祛瘀生新療法的總論。
(一)、祛瘀生新療法的理論解釋。
三槐堂王氏祛瘀生新療法,是中醫(yī)學(xué)中的一種獨(dú)特的針刺治療方法,根據(jù)病人不同的病癥,,用三棱針或粗而尖的針具,在患者身上一定穴位或淺層皮膚異點(diǎn)施以針刺,放出適量血液,以達(dá)到治療疾病目的的一種外治方法,故又稱為刺絡(luò)瀉血。此方法最早見于中醫(yī)古籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》,其中《靈樞。經(jīng)脈》:“盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之?!薄鹅`樞。九針十二原》:“凡用針者,虛則實之,滿則泄之,宛陳則除之,邪勝則虛之?!边@都是針對不同病人和不同病情,選用恰當(dāng)?shù)慕?jīng)絡(luò)穴位,運(yùn)用針刺的方法,對正氣虛弱的病證,起到扶正(補(bǔ))的作用;對病邪偏盛的病癥,起到祛邪(瀉)的作用?!秲?nèi)經(jīng)》甚至認(rèn)為刺絡(luò)瀉血是治療疾病、祛除痛苦的第一選擇。《靈樞。刺節(jié)真邪》:“用針之類,在于調(diào)氣”:《靈樞。終始》:“凡刺之道,氣調(diào)而止。”都是指用刺絡(luò)瀉血實現(xiàn)補(bǔ)瀉,以起到調(diào)整人體功能、增強(qiáng)人體抗病能力的作用,最終實現(xiàn)祛瘀生新的目的。
《內(nèi)經(jīng)》中關(guān)于針法的論述涉及到針刺的器具、持針的法則、刺法的種類、補(bǔ)瀉手法的區(qū)分、針刺劑量的掌握、針刺的宜忌、針灸醫(yī)師的應(yīng)備條件以及某些疾病的針刺方法。其中最重要的是刺法和補(bǔ)瀉法。
針刺補(bǔ)瀉的原則《靈樞。官能》:“用針之服,必有法則?!贬樉呐R床必須根據(jù)病癥的屬虛屬實而施行補(bǔ)法或瀉法。《靈樞。經(jīng)脈》:“盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之?!薄鹅`樞。九針十二原》:“凡用針者,虛則實之,滿則泄之,宛陳則除之,邪勝則虛之?!边@些都是關(guān)于補(bǔ)虛瀉實方面的論述。針刺補(bǔ)虛、瀉實就是要從臨床具體情況出發(fā),針對不同病人和不同病情、不同時間,選用恰當(dāng)?shù)慕?jīng)絡(luò)穴位,運(yùn)用適當(dāng)?shù)难a(bǔ)瀉方法,對正氣虛弱的病證,起到扶正(補(bǔ))的作用;對病邪偏盛的病癥,起到祛邪(瀉)的作用?!端貑?。寶命全形論》:“刺虛者須其實(補(bǔ)),刺實者須其虛(瀉)?!币虼苏f掌握好針刺補(bǔ)瀉手法也是針刺作用產(chǎn)生的關(guān)鍵之一?!鹅`樞。刺節(jié)真邪》:“用針之類,在于調(diào)氣?!闭{(diào)氣可以說是在得氣的基礎(chǔ)上適當(dāng)調(diào)節(jié)其感應(yīng),以起到調(diào)整人體功能、增強(qiáng)人體抗病能力等作用?!鹅`樞。終始》:“凡刺之道,氣調(diào)而止?!本褪侵羔槾讨委熞赃_(dá)到氣調(diào)為目的。
施行補(bǔ)瀉的依據(jù)1、明辨經(jīng)絡(luò) 施行針灸首先要熟悉經(jīng)絡(luò)理論。《靈樞。本輸》說:“凡刺之道,必通十二經(jīng)絡(luò)之所終始,絡(luò)脈之所別處,五輸之所留,六腑之所與合……闊數(shù)之度,淺深之狀,高下所至。”指出針刺補(bǔ)瀉法的運(yùn)用即以經(jīng)絡(luò)理論為指導(dǎo)。針灸的作用主要是調(diào)理氣血以達(dá)到扶正祛邪。臨床上辨證施治,都離不開經(jīng)絡(luò)。
《靈樞。衛(wèi)氣失常》說:“夫病變化,浮沉深淺,不可勝窮,各在其處,病間(輕)者淺(刺)之,甚(重)者深之,間者小之,甚者眾之,隨變而調(diào)氣”。意指根據(jù)病變部位的深淺和病情的輕重等情況,分別采用適當(dāng)?shù)拇谭ㄒ赃_(dá)到調(diào)氣。
審察形神 《靈樞。終始》:“凡刺之法,必察其形氣?!薄鹅`樞。壽夭剛?cè)帷罚骸啊酥?,有剛有柔,有弱有?qiáng),有短有長,有陰有陽”。針灸治療前必須診察患者體質(zhì)、形態(tài)的強(qiáng)弱與神氣的盛衰。
辨別虛實 《靈樞。通評虛實論》:“邪氣盛則實,精氣奪則虛?!碧撆c實概括了邪與正的關(guān)系。由于針灸的作用在于調(diào)整陰陽氣血的偏盛偏衰,使其恢復(fù)平衡,所以《內(nèi)經(jīng)》總結(jié)針灸治療的基本原則是補(bǔ)虛瀉實。針灸施治之前,必須明辨虛實,即通過四診合參對病癥作出正確診斷。對針灸治療來說,更須審察其經(jīng)絡(luò)的虛實情況,以及針刺穴位時指下感覺以分虛辨實。
《官針》篇論刺法《靈樞。官針》篇記載的各種刺法,主要是討論如何使用九針來治療不同病癥。其中有以九針應(yīng)九變的“九刺”。另根據(jù)病變部位的深淺、大小等不同,提出了刺淺、刺深和發(fā)針多少以及運(yùn)用不同的針刺角度,以適應(yīng)十二經(jīng)的各種病癥的“十二刺”。“五刺”是針對五臟有關(guān)病變而提出的?!叭獭笔侵负玲槾倘肫つw后,分淺中深等三種不同深度的分層刺法,后世發(fā)展為燒山火、透天涼等綜合補(bǔ)瀉法。