心跳的正常指數(shù):
休息時(shí)心率:一般來說,年齡越小,心率越快,老年人心跳比年輕人慢,女性的心率比同齡男性快,這些都是正常的生理現(xiàn)象。安靜狀態(tài)下,成人正常心率為60~100次/分鐘,理想心率應(yīng)為55~70次/分鐘(運(yùn)動(dòng)員的心率較普通成人偏慢,一般為50次/分鐘左右)。
運(yùn)動(dòng)時(shí)心率:一個(gè)人的最大心率大約是220減去年齡,運(yùn)動(dòng)時(shí)達(dá)到最大心率的65%~85%效果最好,如40~50歲的中年人,運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率應(yīng)控制在118~153次/分鐘;60歲以上的老年人,運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率應(yīng)控制在104~135次/分鐘,但若是心臟病患者,運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率應(yīng)控制在最大心率的55%~75%。
動(dòng)物:心率越慢壽命越長
科學(xué)家們早就發(fā)現(xiàn),小型哺乳動(dòng)物如鼠類、兔類等心率很快,每分鐘可達(dá)數(shù)百次,但它們的壽命僅1~3年。相反,大的哺乳動(dòng)物如鯨體重很大,心率慢,每分鐘僅20次左右,其壽命卻可達(dá)30~40年。科學(xué)家們進(jìn)一步證實(shí),在所有哺乳動(dòng)物中都可發(fā)現(xiàn)這一規(guī)律。有趣的是,倉鼠每分鐘心跳約500~600次,是鯨的20~30倍,然而它的體重只是鯨的50萬之一。
人們發(fā)現(xiàn),一種叫格拉帕哥斯的烏龜壽命可長達(dá)177年,它的每分鐘心跳僅為6次,一生心臟共跳動(dòng)約5.6億次。令人驚奇的是,所有哺乳動(dòng)物(人除外)一生的心跳次數(shù)基本一樣,大約是7.3億次左右。
每種動(dòng)物大小雖然不同,但心臟重量與體重的比例大致相同,都是體重的0.5%~0.6%。目前,這些現(xiàn)象的確切原因尚未完全闡明,但人們提出了一種解釋:心率由機(jī)體能量代謝需求決定,遵守生物物理學(xué)規(guī)律,機(jī)體能量耗盡,生命也就終結(jié),而心率正是反映機(jī)體能量代謝的有效指標(biāo)。
人類:心率是預(yù)測男子壽命的有效指標(biāo)
人類與哺乳動(dòng)物有很大區(qū)別。在相似心率條件下,人的壽命遠(yuǎn)比動(dòng)物長,其原因主要是科學(xué)發(fā)展,醫(yī)藥保健及社會(huì)的進(jìn)步。
我國學(xué)者吳杰教授曾觀察5360名健康成人的靜息心率,其范圍為51~94次/分,平均數(shù)為67次/分。人類的心跳次數(shù)明顯受自主神經(jīng)與體液因素的影響,如人激動(dòng)時(shí)心率會(huì)加快,完全安靜時(shí)心率會(huì)減慢??茖W(xué)研究表明,成人靜息心率在70次/分,其壽命可達(dá)80歲(需注意的是,要排除各種疾病的干擾)。
人一生總心跳次數(shù)約為25億次至30億次,如果靜息心率在60次左右,其壽命可達(dá)93歲。因此靜息心率偏慢的壽命延長,相反,靜息心率大于80次的壽命就會(huì)縮短。大量臨床研究也證實(shí),靜息心率偏快的人,發(fā)生各種心血管疾病的危險(xiǎn)明顯增加,死亡率也高。有人專門研究了老年人心率與壽命的關(guān)系,他們選擇身體健康、無心血管病危險(xiǎn)因素的老人,年齡在65~70歲,其中男性1407人,女性1134人,長期跟蹤隨訪。結(jié)果發(fā)現(xiàn),在男性,心率大于80次/分比心率小于60次/分,活到85歲的比率下降了近一半,心率是預(yù)測男性長壽的有效指標(biāo),但在老年女性中無明顯差異。
心跳與壽命成反比
科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn),心跳可能與壽命成反比,即心跳越慢,壽命越長;心跳越快,壽命越短。如果成人安靜時(shí)的心率維持在60次/分鐘左右,其壽命可達(dá)93歲;反之,如果安靜時(shí)的心率大于80次/分鐘,其壽命明顯縮短。
心率變化與多種疾病,尤其是心臟疾病密切相關(guān)。成人安靜時(shí)心率超過100次/分鐘(一般不超過160次/分鐘),稱為竇性心動(dòng)過速,常見于興奮、激動(dòng)、吸煙、飲酒、喝濃茶或咖啡后,或見于感染、發(fā)熱、休克、貧血、缺氧、甲亢、心力衰竭等病理狀態(tài)下,或見于應(yīng)用阿托品、腎上腺素、麻黃素等藥物后。
成人安靜時(shí)心率低于60次/分鐘(一般在45次/分鐘以上),稱為竇性心動(dòng)過緩,可見于長期從事重體力勞動(dòng)的健康人和運(yùn)動(dòng)員;或見于甲狀腺機(jī)能低下、顱內(nèi)壓增高、阻塞性黃疸以及洋地黃、奎尼丁或心得安類藥物過量。如果心率低于40次/分鐘,應(yīng)考慮有房室傳導(dǎo)阻滯;如果脈搏強(qiáng)弱不等、不齊且脈率少于心率,可明確診斷心房纖顫。如果心率超過160次/分鐘,或低于40次/分鐘,大多見于心臟病患者,且常伴有心悸、胸悶等不適感,應(yīng)及早進(jìn)行詳細(xì)檢查,以便針對(duì)病因進(jìn)行治療。
大量臨床研究證實(shí),安靜時(shí)心率偏快的人,發(fā)生各種心血管疾病的危險(xiǎn)明顯增加。有資料表明,安靜時(shí)心率經(jīng)常偏快(即心率大于80~85次/分鐘)的人,發(fā)生冠心病、高血壓、心臟猝死等心血管危險(xiǎn)事件的幾率明顯超過心率偏慢的人。
健康心臟的標(biāo)志 哪個(gè)指標(biāo)可預(yù)測今后的健康狀況?
臨床觀察認(rèn)為,安靜時(shí)心率保持在55~70次/分鐘(睡眠中的心率可在38~50次/分鐘)是心臟健康的標(biāo)志。對(duì)于健康人來說,經(jīng)常出現(xiàn)安靜時(shí)心率偏快,如果排除了生理因素(如焦慮緊張,大量吸煙、飲酒,喝濃茶、咖啡,失眠等)的影響,就應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行心血管方面的檢查,排除疾病隱患。而對(duì)于原本就患有冠心病、高血壓等心血管疾病的患者來說,安靜時(shí)的心率水平可預(yù)測今后的健康狀況。
目前,最常用的減慢心率的藥物是β受體阻滯劑(如倍他樂克等),在能夠耐受的情況下,一般的高血壓、冠心病患者,心率應(yīng)控制在55~65次/分鐘,嚴(yán)重心絞痛、心肌梗塞患者,心率可控制在50~55次/分鐘。
如何保持理想心率?
有什么辦法能使靜息心率能保持在60次左右,從而有機(jī)會(huì)贏得長壽呢?
首先是靠運(yùn)動(dòng)。常常參加各種強(qiáng)度適宜的運(yùn)動(dòng),就會(huì)使靜息心率偏慢(運(yùn)動(dòng)時(shí)心率加快,但運(yùn)動(dòng)使心功能得到鍛煉,從而使靜息心率減慢)。靜息心率能在50~65次(睡眠中的心跳次數(shù)可以為38~50次/分)是健康心臟的標(biāo)志,也是長壽的標(biāo)志。
其次是保持適當(dāng)體重。肥胖會(huì)使心臟負(fù)擔(dān)加重,心率加快,因此肥胖者要通過健身運(yùn)動(dòng),調(diào)節(jié)飲食來保持適宜的體重。
此外,吸煙與飲酒均可使靜息心率加快,故應(yīng)戒煙與限酒。
不少老年人心率一慢(除病理性改變外)就害怕,是不妥當(dāng)?shù)摹S醒芯孔C實(shí),靜息心率快會(huì)數(shù)倍地加速心血管病的進(jìn)展,因此,應(yīng)該采取措施控制過快的心率。醫(yī)生們常給高血壓病及冠心病患者服用β受體阻滯劑(如倍他樂克、康可等),其目的之一就是使心率減慢,保護(hù)心臟,減少與控制心肌缺血事件,改善心功能,延長壽命。大規(guī)模臨床資料證明,心肌梗死、慢性心衰、高血壓病,若正確應(yīng)用β受體阻滯劑,可使死亡率下降30%~44%。