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何富樂:膏方調(diào)理,癌癥患者好用嗎?
2016-01-20 11235


秋冬季節(jié),膏方又開始盛行,許多癌癥患者問我是否可以服用膏方調(diào)理???我們來看看癌癥患者如何正確合理地使用膏方。

膏方是在中醫(yī)天人合一整體觀、治未病思想等重要理論指導(dǎo)下形成發(fā)展的,具有調(diào)和陰陽、滋補氣血、扶正祛邪的作用。那么膏方在癌癥患者養(yǎng)生中應(yīng)用如何規(guī)范和正確使用呢?

許多人有一種觀點,認(rèn)為膏方只適合病情穩(wěn)定者調(diào)理和保養(yǎng),不適合癌癥患者,我們認(rèn)為這是片面的。講這個問題之前,我們先了解一下什么是膏方。

膏方是丸、散、膏、丹、酒、露、湯、錠八大劑型之一,以養(yǎng)生保健為主要目的所服用的中藥膏劑, 又稱“膏滋”,主要用于滋補強身, 抗衰延年, 防病調(diào)理。這在在先秦古籍《山海經(jīng)》就有記載,在醫(yī)學(xué)典籍《五十二病方》、《黃帝內(nèi)經(jīng)》中也有記載。

在功效上看,膏方側(cè)重滋補,具有調(diào)和陰陽,養(yǎng)生防病是中醫(yī)學(xué)“治未病”思想的重要體現(xiàn)。什么叫“治未病”呢?“”主要包括未病先防、既病防變和病后防復(fù)3個方面的內(nèi)容,通俗點講就是想辦法防止生病,生病了防止加重,病治好了防止再發(fā)作。在癌癥膏方的運用中這三方面均有涉及。

一、癌癥的機理

     我們先來看看,惡性腫瘤的產(chǎn)生機理,其本是正氣虧虛,其標(biāo)是毒邪積聚,“虛毒致癌”可以概括本病的病機,因此扶正法在癌癥患者中的應(yīng)用就顯得極其重要,診斷時要分清患者體質(zhì)的陰陽虛實,辨明臟腑陰陽氣血之盛衰,治療時補氣、補血、補陽、補陰,以調(diào)整腫瘤患者失調(diào)之陰陽。我們認(rèn)為癌癥患者養(yǎng)生運用膏方的原則是補虛解毒,在膏方的臨床應(yīng)用中始終遵循扶正不忘祛邪,解毒不離補虛。

   二、癌癥患者養(yǎng)生中運用膏方的理論依據(jù)

《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出“夫四時陰陽者,萬物之根本也,所以圣人春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰,以從其根”,膏方是要根據(jù)自然規(guī)律,調(diào)節(jié)陰陽虛實,從而起到養(yǎng)生保健和防病治病的作用。

膏方在癌癥患者中的各類應(yīng)用的療效總結(jié)報道較多,有人認(rèn)為胃癌術(shù)后的患者心脾腎三臟虛弱,陰陽兩虛, 挾瘀血內(nèi)毒,于膏方中加入半枝蓮、白花蛇舌草等解毒之藥,選用細料冬蟲夏草、鹿角膠、人參等組成冬令膏方調(diào)治胃癌術(shù)后的患者,通過幾年的冬令調(diào)理明顯提高了患者的生活質(zhì)量,也有人使用膏方改善惡性腫瘤放、化療后的不良反應(yīng),療效滿意。

三、癌癥患者養(yǎng)生膏方調(diào)理的好處

1.一般癌癥患者的食欲都較差,但多數(shù)人在入冬后食欲會增加,營養(yǎng)物質(zhì)易吸收, 因此進補后更易于蘊藏而使其發(fā)揮功效。

2.能有效的改善人體營養(yǎng)狀況, 增強機體免疫功能、能調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)等。

3.使失調(diào)的功能趨于平衡, 增強機體的適應(yīng)能力。

4.增強人體的新陳代謝,使?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)轉(zhuǎn)化的能量最大限度地貯存于體內(nèi), 從而發(fā)揮延年益壽之功效。

四、癌癥患者養(yǎng)生膏方調(diào)理的具體運用

1.手術(shù)后和放化療后的調(diào)理

手術(shù)耗傷氣血,手術(shù)后多表現(xiàn)為氣血虧虛、脾胃虛弱等虛證,使用膏方可以氣血雙補,調(diào)理脾胃。

   放化療是其治療癌癥的重要手段,一般有惡心嘔吐、骨髓抑制、臟器功能

障礙、放射性炎癥、抑制免疫等毒副作用。膏方與化療和放療結(jié)合能夠充分發(fā)揮抗癌和緩解副反應(yīng)的作用。

2.癌痛的調(diào)理

中醫(yī)對癌痛的病機認(rèn)識分為虛實兩種情況,即實證的“不通則痛”和虛證的“不榮則痛”。

“不通則痛”是由于氣滯、血瘀、痰阻等引起毒積引起脈絡(luò)閉阻不通,而發(fā)生疼痛。

“不榮則痛”則是因為腫瘤日久,毒邪傷正氣,正氣虛弱,無法榮養(yǎng)臟腑經(jīng)絡(luò),發(fā)生疼痛,癌癥發(fā)展階段的病機有異,虛實亦有偏重之別,屬于本虛標(biāo)實,虛實錯雜,早、中期腫瘤以實痛為主,晚期以虛痛為主,或虛實并見,膏方的調(diào)理除內(nèi)服外,還可以考慮外用。

3.帶瘤生存癌癥患者的調(diào)理

癌癥起病緩而隱, 不易察覺, 發(fā)現(xiàn)時大多已中晚期, 沒有手術(shù)、放化療等治療的機會,或病人經(jīng)過積極治療, 正氣耗傷, 病情復(fù)發(fā),針對帶瘤生存的情況,要補虛為主,解毒為輔,護正為要。膏方調(diào)理要補虛和解毒并進。

4.穩(wěn)定期癌癥患者的調(diào)理

正虛是腫瘤發(fā)生的根本,穩(wěn)定期癌癥患者的治療不應(yīng)把殺滅或清除腫瘤細胞放在首位,而應(yīng)以扶正為主, 視疾病需要和人體正氣情況, 謹(jǐn)慎應(yīng)用祛邪方法,謹(jǐn)慎使用苦寒藥,目前研究較多的抗癌中藥,如白花蛇舌草、半枝蓮、紅豆杉、山慈姑、鴉膽子等,有清熱解毒、破血逐瘀的作用,但是要在辨證論治的原則下進行。膏方調(diào)理要以補虛為主,適當(dāng)解毒。

膏方是在四診合參、辨證論治基礎(chǔ)上立方遣藥,君臣佐使合理配伍,構(gòu)成全面考慮體內(nèi)氣血陰陽變化的調(diào)理處方,充分體現(xiàn)了中醫(yī)整體觀念。癌癥是一種特殊的慢性消耗性疾病,容易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,即使手術(shù)、放療、化療后也需要長期的調(diào)理,中醫(yī)膏方必須遵循“治病必求本”的理論,從整體觀念出發(fā),辨證論治,通過補虛和解毒兩方面有機地結(jié)合治療腫瘤以提高患者的生存率。

五、癌癥患者養(yǎng)生膏方調(diào)理注意點

癌癥患者的調(diào)理畢竟是有特殊性,養(yǎng)生膏方調(diào)理也是有特殊性。

1.大部分膏方是秋冬季節(jié)使用,這也與傳統(tǒng)的膏方以阿膠、鹿角膠、龜板膠等收膏為主,主要用于滋補強壯,扶正為主。但是膏方作為一種劑型,通過處方和收膏藥的調(diào)整,就沒有季節(jié)和病種的限制了,四季均可使用。如果病情是相對穩(wěn)定,可以一料膏方療程時間較長,如果病情不是很穩(wěn)定,就需要每周就診調(diào)整處方,用湯劑治療??傮w而言,癌癥患者膏方調(diào)理的收膏劑往往溫補類量較少,也可以使用鮮鐵皮楓斗、麥芽糖之類收膏。

2.辨證論治是膏方應(yīng)用的基本原則,穩(wěn)定期癌癥患者膏方調(diào)理療程相對常用膏方調(diào)理療程較短,可以控制在一月左右。

3.在處理“虛”、“毒”兩個問題時一定要兼顧,不可以一味補益。

4.加強健脾、疏肝和清心的應(yīng)用,畢竟許多癌癥患者有焦慮、抑郁情緒,合并有失眠的病情。

5.癌癥患者的養(yǎng)生調(diào)理是一個系統(tǒng)工程,膏方僅僅是其中的一個環(huán)節(jié),還要和情志養(yǎng)生、運動養(yǎng)生、起居養(yǎng)生和食療養(yǎng)生密切結(jié)合起來,這樣才能取得最好的效果。



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