原標(biāo)題：全國人大代表周弘： 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合可參考“長期照顧”模式和抱團(tuán)養(yǎng)老模式

□東方今報(bào)·猛犸新聞?dòng)浾?

王姝

政府工作報(bào)告在對(duì)2018年政府工作的建議方面提出，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，發(fā)展居家、社區(qū)和互助式養(yǎng)老，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，提高養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量。在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的探索中，應(yīng)該“醫(yī)”到什么程度？社區(qū)居民如何享受到“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的實(shí)惠？3月6日，記者就此采訪了全國人大代表、中國社會(huì)科學(xué)院學(xué)部委員周弘。

春節(jié)前，周弘去一個(gè)三甲醫(yī)院看腰腿痛，擁擠的環(huán)境、多次長時(shí)間等待使得她患上了感冒。由于對(duì)大醫(yī)院的失望，她去了社區(qū)醫(yī)院，治療過程中又患發(fā)作性高血壓，熬過了春節(jié)她只好住進(jìn)了另一個(gè)三甲醫(yī)院。經(jīng)過這次治療，她對(duì)醫(yī)療資源的不匹配有了切身感受：“對(duì)于我來說，看個(gè)小病這么難，還有可能把小病看成大病，更何況身體狀況不佳的老人?！?

周弘表示，從我國目前人口結(jié)構(gòu)來看，馬上面臨大量醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的需求。有些病應(yīng)該在社區(qū)看，但現(xiàn)實(shí)中有些社區(qū)醫(yī)院有待規(guī)范，人們不得不去大醫(yī)院看小病。她認(rèn)為，要解決醫(yī)療資源緊張的問題，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的“青島模式”值得借鑒。

“普遍的醫(yī)療系統(tǒng)是不區(qū)分病人的，同樣在ICU，有的是短期病號(hào)，有的患的是難以治愈的病，都放在里面，極大浪費(fèi)了醫(yī)療資源?！鄭u模式’把這部分人分出來，在專門的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)里接受長期照顧。這些人需要的不是手術(shù)或者急診大夫，而是像護(hù)士這種能打針輸液的基本醫(yī)護(hù)人員?！敝芎虢榻B，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式應(yīng)有一個(gè)通道，平時(shí)老人一邊養(yǎng)老一邊接受照顧，如出現(xiàn)急癥可通過通道直接去醫(yī)院接受治療，在這樣的體制下，費(fèi)用降低了，家庭安心了。

推廣這種“長期照顧”，費(fèi)用誰來承擔(dān)仍是繞不開的話題。周弘介紹，青島從醫(yī)保中撥出資金成立“長期護(hù)理險(xiǎn)”，保障臥床護(hù)理和失智照料等失能老人?！八酝苿?dòng)養(yǎng)老改革，需要各方政策的配套。”周弘認(rèn)為，抱團(tuán)養(yǎng)老也是一種好方法。她告訴記者，有個(gè)醫(yī)務(wù)人員，請(qǐng)了老無所依的親戚住在她家，老人們相互扶持，有一個(gè)保姆給大家做飯?！斑@樣的養(yǎng)老模式應(yīng)當(dāng)有配套的鼓勵(lì)，但是國家的政策卻與其不匹配。例如在階梯電價(jià)政策下，人多了，電費(fèi)單價(jià)就提高，這樣就打擊了‘抱團(tuán)養(yǎng)老’的積極性?！敝芎虢ㄗh，無論醫(yī)療、社會(huì)、住房政策，都應(yīng)更加融會(huì)貫通，讓老百姓真正享受到便利。

“很多實(shí)際情況不能只看數(shù)據(jù)。比如我國老年人口雖然多，但很多到了六七十歲還很有活力，可以跟團(tuán)旅游，也可以照顧其他老人，所以養(yǎng)老一定要主要針對(duì)失能、半失能老人。再比如，一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)不生病的老人住院，拿他們的醫(yī)療保險(xiǎn)騙取國家的醫(yī)保。所以，政策要有針對(duì)性、務(wù)實(shí)性。”周弘說，政策的制定需要精細(xì)化，在落實(shí)上嚴(yán)格管理。