臨床觀察：真氣運行養(yǎng)生實踐方法治療慢性萎縮性胃炎54例療效分析 甘肅省真氣運行法研究會 孫繼旺 原 睿 楊翠峰 施伯衡 甘肅省中醫(yī)院 呂人奎 近年來我會運用真氣運行養(yǎng)生實踐方法治療多種慢性難治性疾病均取得良好效果。茲將收治的萎縮性胃炎54例療效分析如下： 一、臨床資料 54例中男性為４２例，女姓12例；最大年齡65歲，最小23歲。以工人為多，多數(shù)為40歲以上的中年患者，病程最長者25歲，最短2年。本組病例均有不同程度的消化道癥狀，其中以脘腹脹滿疼痛，食欲不振，小腹脹滿，乏力消瘦，口淡無味，大便不暢為主要不適，脈象沉細或弦細，舌苔薄白或薄黃，舌體多胖大有齒痕。 54例患者練習前均經(jīng)胃鏡及病理學檢查符合慢性萎縮性胃炎的診斷，其中鏡下見胃粘膜呈紅白相間以白為主者30例，胃粘膜蒼白變薄而血管顯示者11例，胃粘膜粗亂有散在顆粒隆起者13例。病變部位多以胃竇部為主。54例中伴有腸上皮化生者21例。本組54例經(jīng)西藥治療者50例（其中大部住院治療），服中藥治療者46例，療效均不理想。 二、治療方法 所有病人均集中練功，按練功進程講課，由帶功老師輔導，每日練功4次，每次40分鐘，治療時間三個月，每10天記錄一次練功后的感覺和治療效果，三個月后作胃鏡復查以檢驗療效。 真氣運行養(yǎng)生實踐方法分為五步功。患者的坐位，兩眼下視，注意鼻尖，兩手置于膝蓋部，自然呼吸但要注意呼氣，吸氣自然；排除雜念，意念入靜。進入第一步功“呼氣注意心窩部”。當感到心窩部發(fā)熱或發(fā)冷并有沉重感時，則可進入第二步功“意息相隨丹田趨”。第一、二步功是為了通達任脈，使上、中二焦真氣得到培養(yǎng)，生理機能得到改善。在練二步功出現(xiàn)腸鳴音和矢氣增多，食欲增加，會陰部真氣活躍，特別陰莖感到有跳動時即可轉入第三步功“調息凝神守丹田”，給下一步貫通督脈打下基礎。能否積氣沖關通督，主要在于丹田真氣的旺盛，這步功練的時間較長，一般得一個月左右。隨著功夫的進展，“丹田溫熱”、“丹田飽滿”是真氣充實的體現(xiàn)，此時有一股氣流環(huán)腰一周，后往命門不斷轉動，此為帶脈貫通，全身發(fā)熱，有的人發(fā)熱過高而心煩不適，有的人感小腹向上掣痛，胃腸蠕動明顯增強，當感到真氣繞過尾閭，則進入第四步功“通督勿忘復勿助”。第四步功是艱難的一步，有人稱為“脫胎換骨”，生理反應很多，病灶、胄部都反有不適之感，不必驚恐，特別是真氣沖關的一剎時，病人頭響身搖，其感不適，待通關后全部緩解。通督之后即入第五步功“元神蓄力育生機”，這在練功中已達通督目的，以后必須持之以恒，順乎自然，功夫越深，效果越好。 三、治療結果 療效評定標準系根據(jù)1982年重慶會議擬訂的“慢性胃炎的分類、纖維胃鏡診斷標準及萎縮性胃炎的病理診斷標準”，54例中顯效者34例，好轉者19例；顯效占62.96％。胃鏡復查者40例，其中顯效15例，好轉18例，組織學檢查顯效顯效者14例，好轉8例。 就練功過程分析，54例經(jīng)百日練功通督者27例，50％，達第三步功者25例，達二步功者2例。從臨床看，通督的27例均達顯著療例。達第三步功者有７例顯效，１２例好轉，達二步功者好轉、無效各１例。通督者27例復查胃鏡其中顯效15例，好轉12例。達第三步功復查胃鏡者13例，其中６例好轉。 四、病例選介 例一：王××，男56歲，干部?；颊唛g歇性胃腸隱痛十三年，每次發(fā)作疼痛纏綿持續(xù)3-5小時，無明顯規(guī)律，但以夜間為著，伴有脘腹脹滿，不思飲食，嘈雜，大便干燥，精神疲倦，面色白，脈沉細，舌質淡紅體胖有齒痕。某院診為慢性胃炎。服用甲氰咪呱，猴頭菌片，香砂養(yǎng)胃丸等治療，效果欠佳。后又在××醫(yī)院中醫(yī)科，服中藥煎劑80多劑癥狀好轉不明顯。再次行胃鏡檢查，診斷為慢性胃炎、幽門口潰瘍。病理檢查（竇部取樣）診為：萎縮性胃炎，慢性、中度、活動期，腸上皮化生Ⅱ級，不典型增生Ⅰ級。遂參加真氣運行輔導班練功，10天后心窩部溫熱，21天丹田氣感明顯，有氣丘形成，第35天通小周天。此時患者精神好轉，食量增加，睡眠良好，第65天時通大周天?；颊呶鸽涮弁聪?，食量每日８兩左右，精力充沛，面色紅潤，與練功前判若兩人。堅持練功，四個月后行胃鏡復查，見胃竇部粘膜暗紅，未見血管紋理，診斷：淺表性胃炎。病理檢查（竇部取樣）淺表性胃炎，慢性、輕度、活動期、患者臨床癥狀痊愈。 例二：錢××，女，32歲，工人?；颊呶迥陙碜杂X進食后，胃脘脹滿并隱隱作痛，打呃，大便不暢，納呆，乏力。于1985年作胃鏡檢查診為慢性萎縮性胃炎，中度，伴腸上皮化生活動期，不典型增生1°。在家自購甲氰咪呱，檳榔四消丸，保和丸等治療，癥狀不能緩解，又服中藥近百劑，癥狀時好時重，要求練真氣運行養(yǎng)生實踐方法。練功87天通督，中脘脹滿疼痛消失，不打呃，胃納轉佳，精神明顯好轉，能勝任體力勞動，胃鏡復查見胃竇部粘膜紅白相間，以紅為主。診斷萎縮性胃炎（好轉期），竇部活檢報告，萎縮性胃炎，慢性、輕度、活動期?；颊咭焉习喙ぷ?，囑繼續(xù)練功。 五、討 論 1、慢性萎縮性胃炎，祖國醫(yī)學當為“痞證”，目前尚無特效治療，究其病因多由飲食不節(jié)，勞倦損傷以致傷及脾胃功能，患者常納呆，脹滿，不思食、悶疼，消瘦，多因脾不健運，陽虛寒生。或由情志失調，肝氣犯胃。或由過食辛熱，灼傷胃陰所致。本組病例經(jīng)真氣運行治療后，取得顯著效果，據(jù)觀察其癥狀好轉的快慢與練功進程有密切關系。患者進入第二步功時，精神、食欲、睡眠明顯好轉，至第三步功大部脘腹脹滿痛消失，通督病人癥狀基本緩解，繼續(xù)練功可以鞏固療效。 ２、真氣運行養(yǎng)生實踐方法訓練病人在覺醒狀態(tài)下“入靜”和“意守”，降低了大腦皮層對外刺激的感應性，有利于大腦皮層調節(jié)機能的恢復。練功的第一步是呼氣注意心窩部（即胃區(qū)），導致心火下降，溫煦中土，給脾胃增加熱能。因此、初練三、五天就可以感到心窩部有溫熱的感覺，這對脾胃虛寒，消化不良的病癥效果是滿意的。由于真氣運行養(yǎng)生實踐方法能調整皮層功能，使皮層和內臟神經(jīng)楞能協(xié)調平衡，促進胃腸道血流灌注和循環(huán)旺盛，使萎縮的胃粘膜得以修復，炎癥得以吸收。另一方面，在意識的主導下，真氣運行能夠調和氣血，疏通經(jīng)絡，使“氣生形……形歸氣”的互相轉化不斷增強，故使脾胃氣旺，胃壁平滑肌得到充分的營養(yǎng)和調節(jié)，逐步增加緊張性和彈力。從現(xiàn)代醫(yī)學看，由于注意呼氣，使交感神經(jīng)興奮性降低，副交感神經(jīng)興奮，血管舒張，分泌旺盛，使消化吸收功能改善，從而進一步改善了組織器官的營養(yǎng)供應。從臨床觀察到，通過真氣運行的治療，患者食欲改善，腹脹消失，精神恢復，面色由黃瘦轉為紅潤，體重增加，都證明了“真氣運行養(yǎng)生實踐方法”起到良好的治療作用。